2025年新鄉(xiāng)市門特病申請材料需在10個工作日內(nèi)提交完整
辦理門診特殊疾病(門特?。?strong>待遇認(rèn)定,需提供身份證、醫(yī)???/strong>、病歷資料等核心材料,并符合新鄉(xiāng)市醫(yī)保局最新政策要求。以下分項說明具體流程與材料清單。
一、基礎(chǔ)身份與參保證明
身份證明
- 本人身份證原件及復(fù)印件(正反面)。
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書。
參保憑證
- 河南省社會保障卡(醫(yī)??ǎ┰皬?fù)印件。
- 未持卡人員需提供醫(yī)保參保證明(可通過“河南醫(yī)保服務(wù)平臺”線上打印)。
二、醫(yī)療診斷材料
確診資料
- 二級及以上醫(yī)院出具的門特病診斷證明(加蓋醫(yī)院公章)。
- 相關(guān)檢查報告(如病理報告、影像學(xué)報告等),需體現(xiàn)疾病名稱及確診時間。
病歷記錄
- 近1年內(nèi)的住院病歷(含入院記錄、出院小結(jié)、手術(shù)記錄等)。
- 門診病歷需包含連續(xù)治療記錄及醫(yī)生簽名。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 須為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院開具,列明疾病編碼 | 如惡性腫瘤需標(biāo)注TNM分期 |
| 檢查報告 | 提供CT、MRI、活檢等關(guān)鍵報告原件或復(fù)印件 | 復(fù)印件需醫(yī)院蓋章確認(rèn) |
三、申請流程文件
填寫申請表
- 《新鄉(xiāng)市門診特殊疾病待遇認(rèn)定申請表》(醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取)。
- 需由主治醫(yī)師填寫病情摘要并簽字。
其他證明
- 異地就醫(yī)者需提供轉(zhuǎn)診證明或備案記錄。
- 罕見病患者需附加省級醫(yī)院專家會診意見。
四、特殊情形補(bǔ)充材料
復(fù)審病例
已享受門特待遇者,需在到期前1個月提交近期復(fù)查報告及治療方案調(diào)整說明。
政策變動調(diào)整
2025年新增慢性病病種(如重度骨質(zhì)疏松)需參照最新病種目錄提交材料。
辦理時需確保材料真實(shí)完整,新鄉(xiāng)市醫(yī)保中心將對提交資料進(jìn)行審核,通過后發(fā)放《門特病就醫(yī)證》。建議提前咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或通過“豫事辦”APP查詢實(shí)時要求,避免遺漏。