需準(zhǔn)備3類核心材料
在江西鷹潭辦理門診特殊病待遇認(rèn)定，參保人員需根據(jù)病種類型準(zhǔn)備針對性材料，主要分為基礎(chǔ)材料、疾病證明和特殊病種附加材料三類。以下是詳細(xì)清單：
一、基礎(chǔ)必備材料
所有病種均需提供以下通用材料：
- 1.身份與參保證明身份證原件及復(fù)印件（未成年人需戶口本）醫(yī)保電子憑證或社保卡（用于關(guān)聯(lián)醫(yī)保信息）《江西省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》（需填寫完整并簽字）*注：申請表可通過醫(yī)院醫(yī)保科或江西醫(yī)保服務(wù)平臺下載*
- 2.醫(yī)院蓋章材料診斷證明：由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫，并加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦公章門診病歷本或特殊病門診病歷本復(fù)印件（需包含近期就診記錄）
| 對比項 | 普通病種 | 惡性腫瘤等特殊病種 |
|---|---|---|
| 是否需要醫(yī)院蓋章 | ?? | ??（需主治醫(yī)師以上簽字） |
| 是否需要代辦 | 可委托親屬辦理（需代辦人身份證） | 必須本人或直系親屬辦理 |
二、疾病相關(guān)材料
根據(jù)具體病種提供醫(yī)學(xué)證明，不同病種差異較大：
- 近1年內(nèi)的門診病歷或住院病歷（含并發(fā)癥診斷記錄）
- 相關(guān)檢查報告：如心電圖、尿蛋白檢測（高血壓）、糖化血紅蛋白（糖尿?。?/li>
- 二級及以上醫(yī)院出具的出院小結(jié)或疾病診斷證明書
- 病理報告、細(xì)胞學(xué)檢查或影像學(xué)報告（CT/MRI）
- 近2年內(nèi)的放療/化療/手術(shù)記錄（至少1次）
*注：需同時滿足（1）診斷證明+（2）治療記錄+（3）病理/影像報告 * - 基因檢測陽性報告（需二級醫(yī)院出具）
- 小細(xì)胞低色素貧血的血常規(guī)報告
1.常見慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿?。?/strong>
2.惡性腫瘤門診治療
3.地中海貧血（含輸血）
三、特殊病種附加材料
部分病種需額外提供針對性材料：
| 病種類型 | 附加材料要求 |
|---|---|
| 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 | 抗核抗體陽性報告、尿蛋白/管型尿檢測結(jié)果 |
| 器官移植術(shù)后 | 移植手術(shù)記錄、術(shù)后抗排異治療方案 |
| 慢性腎功能衰竭 | 血肌酐/尿素氮檢測報告（需近3個月內(nèi)） |
江西鷹潭門診特病認(rèn)定材料以“基礎(chǔ)身份證明+醫(yī)院診斷+病種特異性報告”為核心，高血壓、糖尿病等普通病種材料相對簡單，而惡性腫瘤、器官移植等復(fù)雜病種需提供詳細(xì)治療記錄。具體材料建議提前咨詢參保地醫(yī)保部門或通過“江西智慧醫(yī)?！盇PP查詢最新目錄。
