接種后需嚴(yán)格遵循1-3年的免疫程序并密切觀察身體反應(yīng)
接種狂犬疫苗后需注意注射部位清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)及酒精攝入,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)過敏或嚴(yán)重不良反應(yīng)。若被動(dòng)物咬傷或抓傷,需立即用肥皂水沖洗傷口15分鐘并盡快就醫(yī),確保暴露后免疫程序完整。
一、接種后即時(shí)注意事項(xiàng)
注射部位護(hù)理
保持局部干燥清潔,避免揉搓或覆蓋不透氣敷料。若出現(xiàn)紅腫,可冷敷緩解;若化膿或持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。
表格:注射部位常見反應(yīng)及處理方式
反應(yīng)類型 處理方式 就醫(yī)指征 紅腫、硬結(jié) 冷敷+避免壓迫 直徑>5cm或持續(xù)加重 瘙癢、皮疹 口服抗組胺藥 呼吸困難或全身性蕁麻疹 滲液、化膿 消毒后就醫(yī)處理 伴隨發(fā)熱或局部溫度升高
避免影響免疫應(yīng)答的行為
接種后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、桑拿、游泳及酒精攝入,以免加重全身反應(yīng)(如發(fā)熱、乏力)。
慎用免疫抑制劑(如糖皮質(zhì)激素),需提前告知醫(yī)生用藥史。
二、后續(xù)免疫程序管理
嚴(yán)格按時(shí)接種針次
暴露后免疫程序為“5針法”(第0、3、7、14、28天)或“4針法”(第0、7、21天),延遲不超過24小時(shí)。
表格:不同暴露等級(jí)對(duì)應(yīng)的免疫程序
暴露等級(jí) 判定標(biāo)準(zhǔn) 推薦程序 II級(jí) 皮膚輕微抓傷/咬傷無出血 5針法或4針法 III級(jí) 破皮出血、黏膜接觸 5針法+狂犬病免疫球蛋白
抗體檢測(cè)與補(bǔ)種
高風(fēng)險(xiǎn)人群(如獸醫(yī)、動(dòng)物飼養(yǎng)員)完成基礎(chǔ)免疫后需檢測(cè)中和抗體,若滴度<0.5IU/mL需加強(qiáng)接種。
三、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與處理
常見反應(yīng)
局部:疼痛(60%-70%)、紅腫(30%-40%)。
全身:頭痛(20%-30%)、低熱(<38.5℃,約10%)。
通常無需特殊處理,2-3天內(nèi)自行緩解。
嚴(yán)重反應(yīng)應(yīng)對(duì)
過敏性休克(<0.1%):立即平臥并注射腎上腺素。
神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)(如格林巴利綜合征):需住院治療并暫停后續(xù)針次。
接種后需結(jié)合傷口處理、全程免疫及定期復(fù)查,才能有效預(yù)防狂犬病。汕尾地區(qū)居民若被犬類等動(dòng)物致傷,應(yīng)優(yōu)先選擇當(dāng)?shù)?/span>疾控中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范處置。