?5-8個工作日?
2025年河南漯河參保人員可通過?線上渠道?便捷申請?門診特病?待遇,實(shí)現(xiàn)材料上傳、進(jìn)度查詢?nèi)鞒虜?shù)字化辦理,大幅縮短傳統(tǒng)線下申請的等待時間。
一、線上申請渠道
?移動端辦理?
- ?微信/支付寶小程序?:搜索“?河南醫(yī)保?”進(jìn)入官方小程序,點(diǎn)擊“?我要辦?→?門診慢性病個人申報?”,按提示填寫個人信息、選擇病種及就診醫(yī)院,上傳加蓋公章的?病歷資料?(單個文件不超過15M)。
- ?親屬代申報?:針對老年人等群體,親屬可通過小程序“?門診慢性病親屬代申報?”模塊代為提交材料。
?電腦端辦理?
登錄?河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺?(https://ggfw.ylbz.henan.gov.cn),選擇“?經(jīng)辦服務(wù)→門診慢特病個人申報?”,掃碼認(rèn)證后上傳材料。?醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助?
若近期在?定點(diǎn)醫(yī)院住院?,可由醫(yī)院醫(yī)保辦直接協(xié)助上傳住院病歷,無需重復(fù)提交材料。
二、申請材料準(zhǔn)備
?核心材料?
- 近兩年內(nèi)?二級及以上醫(yī)院?的住院病歷(含首頁、出院記錄、檢查報告等),需加蓋?病案復(fù)印專用章?。
- 與病種相關(guān)的?診斷證明?、影像學(xué)報告(如CT、MRI)或化驗(yàn)單。
?注意事項?
- 同一份病歷申請同一病種限用?3次?,但可申請不同病種。
- 異地安置人員需額外提供?異地就醫(yī)備案證明?,材料直接進(jìn)入終審。
三、審核與待遇享受
?審核流程?
- 系統(tǒng)隨機(jī)分配醫(yī)師初審,?24小時內(nèi)受理?,需體檢的病種會短信通知3日內(nèi)完成檢查。
- 終審?fù)ㄟ^后,?5-8個工作日?內(nèi)短信通知結(jié)果,可通過小程序“?我要查?”模塊跟蹤進(jìn)度。
?待遇調(diào)整?
- 認(rèn)定通過后,年度內(nèi)可?線上變更1次?就診醫(yī)院。
- 待遇有效期根據(jù)病種動態(tài)調(diào)整,部分慢性病需定期復(fù)審。
2025年漯河市醫(yī)保局持續(xù)優(yōu)化?門診特病?線上服務(wù),通過?材料容缺受理?、?智能預(yù)審?等舉措提升辦理效率,建議參保人員提前整理病歷資料并關(guān)注?河南醫(yī)保?小程序政策更新。