感染初期可能出現(xiàn)咽痛、鼻塞流涕、味覺和嗅覺改變等鼻咽部癥狀;2 - 3天后會有噴射狀嘔吐、頭痛、嗅覺異常等中樞性癥狀;后期體溫升高至39 - 40°C,還會有癲癇、癱瘓、昏迷等全身性癥狀
31歲男性夏天玩水感染阿米巴食腦蟲后,癥狀會隨著感染階段的不同而有所變化。阿米巴食腦蟲即阿米巴原蟲,主要是含納格里阿米巴蟲可引發(fā)腦炎,人在江河湖塘中游泳或用疫水洗鼻時,它們進(jìn)入鼻腔,增殖后穿過鼻黏膜和篩狀板,沿嗅神經(jīng)上行入腦,引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎,潛伏期一般僅3 - 5天,最多7 - 15天,發(fā)病急驟,病情發(fā)展迅速。
一、感染階段與癥狀
1. 初期癥狀
在感染初期,阿米巴原蟲經(jīng)鼻孔侵入人體,首先在鼻咽部進(jìn)行短暫地繁殖,會引起鼻咽部癥狀。患者可能會出現(xiàn)咽痛、鼻塞流涕等類似感冒的癥狀,同時伴隨味覺和嗅覺的改變。這是因為阿米巴原蟲在鼻咽部的活動影響了局部的生理功能以及相關(guān)神經(jīng)的感知。
2. 中期癥狀
2 - 3天后,阿米巴原蟲沿嗅神經(jīng)侵入腦部,破壞腦部各區(qū),進(jìn)而出現(xiàn)中樞性癥狀。此時患者會有噴射狀嘔吐、頭痛、嗅覺異常等表現(xiàn)。噴射狀嘔吐是由于腦部受到感染刺激,顱內(nèi)壓升高所導(dǎo)致的;頭痛則是腦部組織受損和炎癥反應(yīng)的結(jié)果;嗅覺異常是因為嗅神經(jīng)受到了阿米巴原蟲的侵害。
3. 后期癥狀
疾病繼續(xù)發(fā)展,全身性癥狀逐漸顯現(xiàn)。體溫會逐漸升高,由開始的低燒發(fā)展為39 - 40°C高燒。這是身體免疫系統(tǒng)對感染的一種反應(yīng),但由于阿米巴原蟲對腦部的破壞嚴(yán)重,體溫調(diào)節(jié)中樞可能也受到影響,導(dǎo)致高燒不退。發(fā)展到后期還會有癲癇、癱瘓等癥狀出現(xiàn),甚至出現(xiàn)昏迷。這是因為腦部的神經(jīng)組織遭到嚴(yán)重破壞,神經(jīng)功能紊亂,進(jìn)而影響到身體的運(yùn)動、意識等功能。
二、不同感染途徑癥狀對比
| 感染途徑 | 常見癥狀 | 特點(diǎn) |
|---|---|---|
| 鼻腔感染 | 初期鼻咽部癥狀,隨后中樞性和全身性癥狀 | 病情發(fā)展迅速,致死率高 |
| 皮膚感染 | 皮膚紅斑難以治愈 | 相對腦部感染,癥狀發(fā)展較慢,但也需及時治療 |
三、與其他疾病癥狀的區(qū)別
阿米巴食腦蟲感染的癥狀與其他一些疾病有相似之處,但也有其獨(dú)特特點(diǎn)。例如,與普通感冒相比,雖然初期都可能有咽痛、鼻塞流涕等癥狀,但感冒一般不會出現(xiàn)味覺和嗅覺的改變,且不會迅速發(fā)展為腦部癥狀。與其他類型的腦炎相比,阿米巴食腦蟲感染的病情發(fā)展更為迅速,潛伏期較短,癥狀更為嚴(yán)重,且死亡率極高。
31歲男性夏天玩水感染阿米巴食腦蟲后,癥狀會從鼻咽部逐漸發(fā)展到腦部和全身,具有病情發(fā)展迅速、癥狀嚴(yán)重的特點(diǎn)。由于目前對于該病尚缺乏理想藥物,感染死亡率可達(dá)95%以上,所以一旦在游泳后出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗅覺異常、發(fā)熱等可疑癥狀要立即就醫(yī),并主動告知醫(yī)生近期的水域暴露史,以便醫(yī)生快速排查阿米巴感染。