腹痛、腹瀉、發(fā)熱、肝區(qū)疼痛、血便
11歲兒童在海邊接觸被阿米巴蟲污染的沙子后，可能因寄生蟲入侵引發(fā)多系統(tǒng)癥狀，主要表現(xiàn)為腸道炎癥、肝臟病變及全身性反應，嚴重者可出現(xiàn)器官膿腫或腦部感染。
一、感染途徑與初期癥狀
接觸途徑
- 沙?；蛩w中的阿米巴包囊通過皮膚微小傷口或鼻腔侵入人體。
- 兒童因免疫系統(tǒng)未成熟，更易發(fā)展為重癥。
早期表現(xiàn)
- 低熱（37.5-38.5℃）伴乏力。
- 腹部隱痛，多位于臍周或右下腹。
二、典型腸道癥狀
腹痛與腹瀉
- 痙攣性疼痛：每日發(fā)作3-8次，排便后暫緩。
- 果醬樣血便：糞便含黏液和血液，腥臭味顯著。
腸道并發(fā)癥
癥狀 輕度感染 重度感染 排便頻率 3-5次/天 10-20次/天 糞便性狀 半成形帶血絲 水樣血便 伴隨癥狀 輕微腹脹 里急后重、脫水
三、肝部受累表現(xiàn)
阿米巴肝膿腫
- 右上腹劇痛：深呼吸時加重。
- 肝區(qū)叩擊痛：體檢可觸及腫大的肝臟邊緣。
全身反應
- 高熱（39℃以上），呈弛張熱型。
- 黃疸：眼白和皮膚發(fā)黃，提示膽道受壓。
四、其他器官侵襲
- 肺部感染
咳嗽、胸痛，可能咳出巧克力色膿痰。
- 皮膚病變
肛周皮膚潰瘍，邊緣不規(guī)則，基底壞死。
- 腦部感染（罕見）
頭痛、意識模糊，進展為腦膜炎時可危及生命。
感染阿米巴蟲的癥狀具有漸進性特點，從輕度胃腸道不適到多器官衰竭均可能發(fā)生。家長需警惕兒童在疫區(qū)游玩后出現(xiàn)異常體征，及時進行糞便檢測和影像學檢查。預防重點在于避免接觸可能污染的水源，游玩后徹底清潔皮膚與鼻腔，高危地區(qū)建議穿戴防護鞋襪。