?身份證、社???、診斷證明、病歷資料、1寸照片2張、申請(qǐng)表及檢查報(bào)告。?
2025年在福建廈門辦理門診特殊病種(門特)待遇認(rèn)定,需準(zhǔn)備身份證明、醫(yī)療證明及申請(qǐng)表格三類核心材料,通過線上線下雙渠道提交,經(jīng)審核后享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。具體材料清單和注意事項(xiàng)如下:
一、基礎(chǔ)身份材料
?有效身份證件?
- 本人?身份證原件及復(fù)印件?(復(fù)印件需加蓋“與原件相符”章并由醫(yī)務(wù)人員簽名確認(rèn))。
- ?社保卡原件?,需確保醫(yī)保賬戶狀態(tài)正常。
?照片資料?
近期?免冠1寸照片2張?,用于申請(qǐng)表及證件制作。
二、醫(yī)療證明文件
?診斷證明?
- 由廈門市?二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?(如廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中山醫(yī)院)的副主任及以上職稱醫(yī)師開具,需明確疾病名稱、診斷時(shí)間、檢查結(jié)果及治療方案,并加蓋醫(yī)院公章。
- 部分病種需提供?特定檢查報(bào)告?(如糖尿病患者需附糖化血紅蛋白檢測(cè)結(jié)果)。
?病歷資料?
- ?近三個(gè)月內(nèi)的門診或住院病歷?原件,包含病史記錄、治療方案等。
- ?檢查檢驗(yàn)報(bào)告單?(如化驗(yàn)結(jié)果、影像報(bào)告等),需與診斷疾病直接相關(guān)。
- 若為異地確診,需提供外地醫(yī)院蓋章的診斷材料,并經(jīng)廈門本地醫(yī)院復(fù)核。
?既往病史資料?
如有既往就診記錄,需提供?出院小結(jié)、手術(shù)記錄?等完整病史檔案,復(fù)印件需加蓋醫(yī)院病案室公章。
三、申請(qǐng)表格及流程
?填寫申請(qǐng)表?
- ?《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》?:一式兩份,由主治醫(yī)師填寫疾病信息并簽字,醫(yī)院醫(yī)??茖徍松w章。
- ?《門診治療審批表》?:需經(jīng)治醫(yī)師填寫并附治療方案。
?提交方式?
- ?線下辦理?:攜帶材料至廈門二級(jí)及以上醫(yī)院醫(yī)保窗口提交,審核通過后短信通知領(lǐng)取證件。
- ?線上辦理?:通過“廈門智慧醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)或官網(wǎng)上傳材料電子版,填寫信息后在線提交。
?審核時(shí)效?
通常?10個(gè)工作日內(nèi)?完成審核,復(fù)雜病例延長(zhǎng)至?20個(gè)工作日?。通過后次月起享受待遇,有效期?2-5年?(依病種而定)。
四、其他注意事項(xiàng)
- ?材料補(bǔ)正?:若病歷缺失,可至原就診醫(yī)院調(diào)取存檔并加蓋公章。
- ?證件補(bǔ)辦?:丟失需攜帶身份證至原辦理醫(yī)院補(bǔ)辦,繳納?10元工本費(fèi)?。
- ?異地就醫(yī)?:長(zhǎng)期異地居住者需提前備案,在備案地二級(jí)及以上醫(yī)院就診可回廈報(bào)銷。
- ?有效期續(xù)辦?:到期前3個(gè)月需重新提交近期診斷證明及檢查報(bào)告。
2025年廈門門特政策進(jìn)一步簡(jiǎn)化流程,但材料完整性直接影響審核效率。建議提前核對(duì)清單,避免遺漏。線上辦理可節(jié)省時(shí)間,而線下窗口適合需現(xiàn)場(chǎng)咨詢的復(fù)雜病例。