2025年巴中市門診特殊病種申請需提交5類核心材料，辦理周期通常為15-30個工作日。
參保人員申請門診特殊病種待遇時，需提供身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請表等材料，經(jīng)審核通過后可享受相應(yīng)醫(yī)保報銷政策。以下為具體要求和流程：
一、基礎(chǔ)身份材料
身份證件
- 本人社會保障卡原件及復(fù)印件
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書
參保證明
最新年度醫(yī)保繳費憑證（可通過線上平臺打印）
二、醫(yī)學(xué)診斷材料
確診資料
- 二級以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）
- 相關(guān)檢查報告（如病理報告、影像學(xué)報告等）
病史記錄
近2年內(nèi)的住院病歷或門診病歷（含治療方案、用藥記錄）
| 材料類型 | 具體要求 | 有效期 |
|---|---|---|
| 診斷證明書 | 須包含ICD-10疾病編碼 | 6個月內(nèi) |
| 檢查報告 | 需明確顯示與病種相關(guān)的陽性指標 | 視檢查項目而定 |
三、申請表格與審核
填寫申請表
下載巴中市醫(yī)保局官網(wǎng)《門診特殊病種認定申請表》，由主治醫(yī)師填寫并簽字。
提交方式
- 線上：通過“四川醫(yī)保APP”上傳電子材料
- 線下：戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交
四、其他補充材料
- 異地就醫(yī)者需提供轉(zhuǎn)診證明或長期居住證明。
- 罕見病種需額外提交省級醫(yī)院專家會診意見。
巴中市醫(yī)保局對門診特殊病種實行動態(tài)管理，建議申請人提前核對材料完整性，避免因遺漏延誤待遇享受。政策細節(jié)可通過0818-12393熱線咨詢。