可以，但需滿足特定條件
廣東省特殊門診待遇在2025年已實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，參保人按規(guī)定辦理備案后，可在全國范圍內(nèi)開通異地門診慢特病結(jié)算的定點醫(yī)療機構(gòu)直接享受醫(yī)保報銷，無需個人墊付后再回參保地報銷。
（一）異地使用基本條件
參保資格要求
參保人需正常參加廣東省基本醫(yī)療保險（含職工醫(yī)保和居民醫(yī)保），且已通過特殊門診病種資格認定。目前廣東省納入異地結(jié)算的特殊病種包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、腎透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等至少5種常見慢性病和特殊疾病。備案流程規(guī)范
參保人需通過線上或線下渠道辦理異地就醫(yī)備案。線上可通過粵醫(yī)保小程序、國家醫(yī)保服務平臺APP等渠道提交材料；線下可前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口辦理。備案時需選擇就醫(yī)地及定點醫(yī)療機構(gòu)，備案成功后長期有效。結(jié)算范圍限制
僅限備案選擇的定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的與特殊門診病種相關(guān)的醫(yī)療費用可納入直接結(jié)算范圍，非備案醫(yī)院或非相關(guān)病種的費用需自費或回參保地按政策處理。
（二）異地結(jié)算操作細節(jié)
- 費用結(jié)算標準
異地特殊門診費用執(zhí)行就醫(yī)地的醫(yī)保目錄（包括藥品、診療項目和服務設(shè)施范圍），但報銷比例和起付線仍按參保地政策執(zhí)行。具體計算方式如下：
| 對比項 | 參保地政策 | 就醫(yī)地政策 | 結(jié)算執(zhí)行規(guī)則 |
|---|---|---|---|
| 醫(yī)保目錄 | 廣東省醫(yī)保目錄 | 當?shù)蒯t(yī)保目錄 | 執(zhí)行就醫(yī)地目錄 |
| 報銷比例 | 按廣東規(guī)定比例（如70%-90%） | 當?shù)貓箐N比例 | 執(zhí)行參保地比例 |
| 起付線 | 廣東設(shè)定的起付標準 | 當?shù)仄鸶稑藴?/td> | 執(zhí)行參保地標準 |
| 封頂線 | 廣東年度封頂線 | 當?shù)胤忭斁€ | 執(zhí)行參保地封頂線 |
就醫(yī)憑證要求
參保人需憑社會保障卡或醫(yī)保電子憑證在異地定點醫(yī)療機構(gòu)掛號、就診和結(jié)算，確保醫(yī)保系統(tǒng)能準確識別其參保身份和特殊門診待遇資格。特殊情況處理
因系統(tǒng)故障等客觀原因?qū)е聼o法直接結(jié)算時，參保人可先自費墊付，保留發(fā)票、費用清單等完整材料，回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請手工報銷，報銷時仍需符合參保地政策規(guī)定。
（三）政策優(yōu)化與便民措施
備案渠道拓展
2025年廣東省已實現(xiàn)異地備案"跨省通辦"，通過數(shù)據(jù)共享簡化材料要求，部分參保人（如退休異地安置人員）可享受免證明材料備案服務，辦理時限縮短至1個工作日內(nèi)。定點機構(gòu)擴容
截至2025年，全國已有超過95%的三級定點醫(yī)療機構(gòu)和80%的二級定點醫(yī)療機構(gòu)開通跨省門診慢特病結(jié)算服務，廣東省內(nèi)所有地市均實現(xiàn)與外省雙向結(jié)算。服務體驗提升
通過醫(yī)保電子憑證全流程應用，參保人可在線查詢備案狀態(tài)、結(jié)算記錄和政策明細，部分地市試點特殊門診長處方制度，支持異地一次性開具12周以內(nèi)用藥量。
廣東省特殊門診異地就醫(yī)政策通過全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺，實現(xiàn)了備案便捷化、結(jié)算標準化和服務智能化，有效解決了異地參保人"看病難、報銷煩"問題，但需注意病種范圍和定點選擇等限制條件，提前做好就醫(yī)規(guī)劃。