5類必備材料
申請2025年浙江嘉興門診慢特病待遇需提交身份證明、病歷資料、診斷證明、醫(yī)保憑證及申請表,具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門最新政策為準(zhǔn)。
一、 基礎(chǔ)身份材料
- 參保人證件
- 身份證原件及復(fù)印件(正反面清晰復(fù)?。?。
- 戶口簿(非本地戶籍需提供居住證或暫住證明)。
- 醫(yī)保憑證
- 社會保障卡(醫(yī)??ǎ┰皬?fù)印件。
- 異地參保者需提供參保地醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移證明。
二、 醫(yī)療診斷材料
- 確診證明文件
- 二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明書(加蓋醫(yī)院公章)。
- 病理報告或基因檢測報告(如腫瘤、罕見病等)。
- 完整病歷資料
- 門診病歷(近1年內(nèi)的就診記錄)。
- 住院病歷摘要(含入院記錄、出院小結(jié)、手術(shù)記錄等)。
| 材料類型 | 要求細(xì)節(jié) | 特殊說明 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 需明確疾病名稱、ICD-10編碼 | 白血病需附骨髓穿刺報告 |
| 檢查報告 | 近6個月內(nèi)影像學(xué)/實驗室報告(如CT、MRI) | 糖尿病需提供糖化血紅蛋白檢測結(jié)果 |
| 治療方案 | 醫(yī)生簽字確認(rèn)的長期用藥或治療計劃 | 透析患者需附透析頻率證明 |
三、 申請流程材料
- 填寫申請表
- 《門診慢特病待遇認(rèn)定申請表》(醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)?。?。
- 需主治醫(yī)師填寫病情簡述及治療建議并簽字。
- 輔助證明文件
- 委托代辦書(非本人辦理時提供)。
- 低保證明或殘疾證(申請費(fèi)用減免時需補(bǔ)充)。
提交材料后,醫(yī)保部門將在15個工作日內(nèi)完成審核,通過后享受門診報銷待遇。建議提前咨詢嘉興市醫(yī)保中心或定點醫(yī)院醫(yī)保辦,避免遺漏關(guān)鍵文件。