2025年吉林延邊辦理門診慢特病需準備基礎(chǔ)材料、特殊病種材料及流程相關(guān)材料三大類。
延邊醫(yī)保門診慢特病辦理需根據(jù)病種提交差異化材料，涵蓋身份證明、診斷依據(jù)及流程文件。普通病種需基礎(chǔ)材料，特殊病種需額外證明，流程涉及線上線下提交方式。
一、基礎(chǔ)必備材料
| 材料類型 | 具體要求 | 適用場景 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證原件及復印件 | 所有病種 |
| 醫(yī)保憑證 | 醫(yī)?？ㄔ皬陀〖?/td> | 所有病種 |
| 醫(yī)療相關(guān)材料 | 定點醫(yī)療機構(gòu)疾病診斷證明書、門診病歷、檢查/檢驗報告單、收費單據(jù)及發(fā)票原件 | 所有病種 |
二、特殊病種額外材料
| 病種類型 | 需補充材料 | 政策依據(jù) |
|---|---|---|
| 門診特殊病種 | 特殊病種門診治療建議書（主治醫(yī)生開具）、合作醫(yī)療證歷本、近期1寸免冠照片2張 | 延邊醫(yī)保專項要求 |
| 惡性腫瘤 | 病理報告、放化療記錄、靶向治療基因檢測結(jié)果 | 吉林省統(tǒng)一標準 |
| 器官移植術(shù)后 | 移植手術(shù)記錄、抗排異治療病歷 | 吉林省統(tǒng)一標準 |
三、辦理流程相關(guān)材料
| 辦理方式 | 材料要求 | 注意事項 |
|---|---|---|
| 線下申報 | 《門診慢特病保障待遇認定申請表》（需醫(yī)院蓋章）、近期住院病歷或連續(xù)門診病歷 | 需在每季度最后15日前提交 |
| 線上申報 | 通過“吉林省醫(yī)療保障信息平臺”或“吉林醫(yī)保公共服務(wù)”提交電子病歷、檢查報告 | 審批通常需10個工作日 |
延邊門診慢特病辦理以基礎(chǔ)材料為核心，特殊病種需針對性補充，流程支持線上線下雙通道。建議提前咨詢醫(yī)保部門確認病種目錄及材料細節(jié)，確保高效完成認定。
