63個(gè)統(tǒng)一病種、5個(gè)地方補(bǔ)充病種,復(fù)審期限依省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行
2025年甘肅酒泉辦理門診慢特?。ㄩT特)需提交與病種相關(guān)的病歷資料、社??◤?fù)印件、填寫申請(qǐng)表,異地辦理需補(bǔ)充居住證明。 具體流程與材料要求需結(jié)合病種類型及參保身份(職工或居民)差異準(zhǔn)備,以下分項(xiàng)詳述:
一、基礎(chǔ)申請(qǐng)材料
身份與參保證明
- 社??◤?fù)印件或醫(yī)保電子憑證。
- 代辦需提供代辦人身份證及關(guān)系證明(如戶口本)。
醫(yī)療證明文件
- 確診病歷原件及復(fù)印件:含出院小結(jié)、診斷證明、檢查報(bào)告等。
- 《酒泉市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病申請(qǐng)表》 :由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保窗口領(lǐng)取。
異地辦理附加材料
- 異地暫住證或居住證復(fù)印件(僅限異地備案人員)。
- 二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的門特申請(qǐng)表(需聯(lián)網(wǎng)結(jié)算資質(zhì))。
二、病種分類與材料差異
病種范圍
- Ⅰ類病種(63個(gè)) :全省統(tǒng)一執(zhí)行,如糖尿病、高血壓Ⅲ期等。
- Ⅱ類病種(5個(gè)) :酒泉市地方補(bǔ)充病種,復(fù)審時(shí)需額外提供近半年治療記錄。
特殊情形材料
情形 補(bǔ)充材料 復(fù)審到期 原認(rèn)定病歷+近期復(fù)查報(bào)告 病種變更 新病種確診證明+原病種終止治療聲明 城鄉(xiāng)居民參保者 需提交低收入證明(部分病種要求)
三、辦理流程與注意事項(xiàng)
提交途徑
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):如酒泉市第一人民醫(yī)院慢性病鑒定中心、中醫(yī)院等。
- 醫(yī)保經(jīng)辦窗口:肅州區(qū)政務(wù)大廳醫(yī)保窗口可受理手工報(bào)銷材料。
時(shí)效與待遇
- 復(fù)審周期:依病種而定(如高血壓每2年復(fù)審,尿毒癥終身有效)。
- 費(fèi)用結(jié)算:乙類藥品需個(gè)人先自付10%(職工)或20%(居民)后報(bào)銷。
2025年酒泉門特辦理以省級(jí)政策為框架,材料需確保完整性與時(shí)效性,建議提前咨詢定點(diǎn)醫(yī)院或醫(yī)保窗口核對(duì)清單。