?身份證、醫(yī)?？?、病歷資料、近期1寸免冠照片?
辦理2025年湖南張家界門診特殊病種待遇需提交身份證明、病歷資料及照片等核心材料，通過初審、復核等流程后即可享受醫(yī)保報銷。具體病種涵蓋惡性腫瘤、高血壓等47類疾病，需根據(jù)病情提供對應的醫(yī)療文書。
?一、所需材料?
?身份證明?
- 患者本人?身份證?或?醫(yī)?？?/strong>?原件及復印件。
- 委托代辦時需附加：代辦人身份證原件及復印件、?委托書?（需簽字確認）。
?病歷資料?
- ?門診患者?：
- 本院就診者需提供?門診診斷證明書?（加蓋醫(yī)院公章）、門診病歷、檢查檢驗報告等。
- 外院就診者需提交加蓋公章的診斷證明、病歷及檢查報告。
- ?住院患者?：
- 本院住院者需提供?住院病情說明書?或出院診斷證明書（均需蓋章）。
- 外院住院者需提交病案首頁、入院記錄等完整病史資料（加蓋公章）。
- ?門診患者?：
?其他材料?
- ?近期1寸免冠照片?1張。
- 與申請病種相關的?檢驗報告?（如病理檢查、影像學報告等），原則上需近2年內(nèi)二級以上醫(yī)療機構的資料。
?二、辦理流程?
?申請?zhí)峤?/strong>?
每季度末月15日前，攜帶材料至初審醫(yī)院醫(yī)?？铺顚?《特殊病種門診申請表》?，并選定1家定點醫(yī)院及藥店。
?初審鑒定?
醫(yī)院組織專家診查并初步審核材料，對不符合條件的當場告知原因。
?專家復核?
醫(yī)保處組織專家委員會集中評審，通過者發(fā)放?《特殊病種門診專用病歷》?，次季度起享受待遇；未通過者書面說明原因并退回材料。
?線上辦理（可選）?
通過“湘醫(yī)保”APP或公眾號提交電子材料，需上傳患者手持身份證及近期報紙的照片（需清晰顯示日期）。
?三、特殊病種范圍?
覆蓋47類疾病，包括?惡性腫瘤?康復治療、?高血壓病3級?（伴心腦腎并發(fā)癥）、?冠心病?、?類風濕關節(jié)炎?等。具體病種需符合《湖南省門診慢特病納入標準》，如惡性腫瘤需提供病理檢查報告，高血壓需提供并發(fā)癥相關病歷及檢查結果。
符合條件的患者應盡早準備材料申請，以減輕門診醫(yī)療費用負擔。辦理時需注意材料完整性及時效性，避免因資料缺失延誤評審。