門診特殊疾?。ㄩT特）申請材料通常包括身份證明、病歷資料、診斷證明及醫(yī)保相關(guān)文件。
在寧夏石嘴山市，申請門診特殊疾?。ㄩT特）待遇需提供身份證明、近期病歷資料、三級甲等醫(yī)院出具的診斷證明、醫(yī)?？皬陀〖⑾嚓P(guān)檢查報告等。具體材料可能因病種和參保類型不同而有所調(diào)整，建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門確認細節(jié)。
（一）基礎(chǔ)材料清單
身份證明文件
- 申請人身份證原件及復印件（正反面）
- 社會保障卡或醫(yī)?？ㄔ皬陀〖?/strong>
- 戶口簿首頁及本人頁復印件（非本地戶籍需提供居住證）
醫(yī)療診斷材料
- 三級甲等醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章）
- 近一年內(nèi)與申請病種相關(guān)的完整病歷資料（包括門診/住院記錄）
- 必要的醫(yī)學檢查報告（如影像學報告、實驗室檢驗單等）
（二）病種專項材料
慢性病類（如糖尿病、高血壓）
- 近期連續(xù)3個月以上用藥記錄或治療方案
- 血糖/血壓監(jiān)測數(shù)據(jù)記錄（需醫(yī)生簽字確認）
重大疾病類（如惡性腫瘤、腎衰竭）
- 病理檢查報告或手術(shù)記錄
- 化療/透析治療計劃及費用明細
（三）醫(yī)保參保憑證
- 參保狀態(tài)證明
- 醫(yī)保參保繳費憑證（近6個月繳費記錄）
- 《基本醫(yī)療保險門特申請表》（可在醫(yī)院或醫(yī)保局領(lǐng)取填寫）
（四）其他要求材料
- 特殊情況補充
- 異地安置人員需提供長期居住證明
- 未成年人需監(jiān)護人身份證及關(guān)系證明（如出生醫(yī)學證明）
| 病種類型 | 必要材料 | 特殊要求 |
|---|---|---|
| 慢性病 | 近期病歷、用藥記錄 | 需主治醫(yī)生簽字確認病情穩(wěn)定性 |
| 重大疾病 | 診斷證明、治療方案 | 需提供最新治療進展報告 |
| 精神類疾病 | 精神科?？漆t(yī)院診斷證明 | 需家屬陪同辦理并簽署知情同意書 |
材料需真實有效，建議通過電話或官方渠道確認最新要求，避免因遺漏延誤申請。部分材料需醫(yī)院蓋章，可提前聯(lián)系主治醫(yī)生協(xié)助準備。