約10%-20%的嬰幼兒在出生后1-3個月出現(xiàn)濕疹，6個月內(nèi)最為常見。
嬰幼兒濕疹需從皮膚護理、環(huán)境控制、飲食管理、衣物選擇及規(guī)范用藥五方面綜合干預，核心是修復皮膚屏障、避免過敏原刺激，并在醫(yī)生指導下科學護理。
一、皮膚護理：保濕與清潔并重
1. 清潔要點
- 水溫：控制在32-37℃，避免過熱破壞皮膚油脂層。
- 頻率：夏季每日1次，干燥季節(jié)2-3天1次。
- 產(chǎn)品：選擇弱酸性（pH5.5左右）、無香料、無酒精的嬰兒專用沐浴露，單次使用量不超過5ml。
- 擦干方式：用柔軟毛巾輕拍吸干水分，避免摩擦。
2. 保濕關(guān)鍵
- 產(chǎn)品選擇：含甘油、凡士林、神經(jīng)酰胺的霜劑或軟膏，避免含香精、防腐劑的乳液。
- 使用時機：洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹，此時皮膚吸水力最強。
- 頻率：每日2-3次，干燥季節(jié)增至4-5次，重點涂抹面部、頸部、四肢關(guān)節(jié)等易干燥部位。
| 護理場景 | 推薦操作 | 禁忌行為 |
|---|---|---|
| 洗澡后 | 3分鐘內(nèi)涂保濕霜，厚涂濕疹部位 | 使用成人洗護用品、用力擦拭皮膚 |
| 日常保濕 | 按需補涂，重點關(guān)注干燥區(qū)域 | 頻繁使用濕紙巾擦拭敏感部位 |
| 皮膚破損時 | 溫和清潔后涂抗生素軟膏（遵醫(yī)囑） | 用酒精、碘伏等刺激性消毒劑 |
二、環(huán)境控制：減少刺激與過敏原
1. 溫濕度管理
- 溫度：保持20-24℃，夏季不超過26℃，避免過熱出汗。
- 濕度：維持50%-60%，干燥時使用加濕器，潮濕時用除濕機。
2. 過敏原規(guī)避
- 定期清潔：每周用55℃以上熱水清洗床上用品，避免塵螨滋生；空調(diào)濾網(wǎng)每月清洗1次。
- 環(huán)境限制：不養(yǎng)寵物、不鋪地毯，減少花粉、動物毛發(fā)接觸；室內(nèi)禁止吸煙。
三、飲食管理：科學喂養(yǎng)與過敏監(jiān)測
1. 母乳喂養(yǎng)
母親需避免食用牛奶、雞蛋、海鮮、堅果等易致敏食物，飲食以清淡、均衡為主。
2. 輔食添加
- 單一食物逐次引入，每次觀察3-5天，記錄皮疹變化；優(yōu)先添加低敏食材（如米粉、胡蘿卜泥）。
- 避免盲目忌口，確診過敏前無需禁食蛋白質(zhì)，以防營養(yǎng)不良。
四、衣物選擇：柔軟透氣為核心
1. 材質(zhì)與款式
- 材質(zhì)：100%純棉，避免羊毛、化纖、尼龍等刺激性面料。
- 設計：寬松、透氣，領口、袖口無松緊帶，減少摩擦；夏季穿短袖連體衣，冬季以“洋蔥式”穿衣法為主（內(nèi)層純棉，外層保暖）。
2. 洗滌要求
使用嬰幼兒專用無磷洗滌劑，漂洗3次以上；新衣物需清洗后再穿，避免甲醛殘留。
五、規(guī)范用藥與就醫(yī)指征
1. 用藥原則
- 輕度濕疹：僅用保濕霜即可緩解，無需用藥。
- 中重度濕疹：在醫(yī)生指導下使用弱效激素藥膏（如地奈德乳膏），每日1-2次，連續(xù)使用不超過7天；合并感染時聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
2. 緊急就醫(yī)情況
- 皮疹大面積擴散、滲液增多；
- 皮膚化膿、發(fā)熱、精神萎靡；
- 經(jīng)7天護理后無改善或反復發(fā)作。
嬰幼兒濕疹是皮膚屏障與免疫功能不成熟的階段性表現(xiàn)，多數(shù)隨年齡增長逐漸緩解。家長需通過日常保濕、環(huán)境優(yōu)化、科學喂養(yǎng)減少復發(fā)，并避免過度清潔或濫用藥物。若能堅持規(guī)范護理，約50%患兒可在1歲后自愈，僅少數(shù)需長期管理。