?3-7個工作日/57個病種/13家定點醫(yī)療機構?
辦理?特殊病種?待遇需準備?有效身份證件或社?？?/strong>?、?病歷資料?（含檢查報告、診斷書等）、?《門診特定病種待遇認定申請表》?（由中級職稱以上醫(yī)師填寫），通過定點醫(yī)療機構審核后，至醫(yī)保經(jīng)辦機構領取《門診特定病種手冊》。
一、?辦理資料清單?
?身份證明?
- ?社會保障卡?或?居民身份證?原件及復印件。
- 近期?大一寸免冠照片?1張（用于制作手冊）。
?醫(yī)療證明文件?
- ?門診病歷?：需包含疾病診斷記錄、治療方案及醫(yī)師簽名（執(zhí)業(yè)編號需清晰）。
- ?住院病歷?：加蓋醫(yī)院病案室公章，含入院記錄、檢查報告、出院小結等。
- ?檢查報告?：如血糖監(jiān)測記錄（需標注餐前/餐后值）、病理報告（惡性腫瘤需注明分化程度）等。
?申請表及其他材料?
- ?《門診特定病種待遇認定申請表》?：由接診醫(yī)師填寫并提交科室復核，醫(yī)院醫(yī)保部門審核后錄入系統(tǒng)。
- ?電子化驗單?：通過醫(yī)院APP或政務平臺下載的電子報告需完整可查。
二、?病種范圍與定點機構?
?覆蓋病種?
包括?高血壓病?、?糖尿病?、?惡性腫瘤?（放化療）、?慢性乙肝?、?精神分裂癥?等57類疾病，具體名單可查詢湛江市醫(yī)保局官網(wǎng)。
?指定醫(yī)療機構?
- ?廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院?、?湛江中心人民醫(yī)院?等13家醫(yī)院可辦理資格審核。
- 部分病種限特定機構：如?精神分裂癥長效針劑?僅限湛江市第三人民醫(yī)院辦理。
三、?辦理流程與注意事項?
?提交申請?
攜帶資料至定點醫(yī)院?？崎T診，由醫(yī)師評估并填寫申請表，醫(yī)院3個工作日內(nèi)完成審核。
?領取手冊?
審核通過后，持身份證及照片到?湛江市行政服務中心二樓醫(yī)保窗口?（赤坎區(qū)體育北路15號）領取手冊。
?關鍵注意事項?
- ?病歷一致性?：診斷名稱需與病種目錄完全匹配（如“2型糖尿病”不可簡寫）。
- ?有效期?：手冊有效期為3年，到期前3個月需辦理延期。
- ?報銷規(guī)則?：每月開藥量不超過30天，特殊藥品需保留空包裝備查。
?特殊病種?待遇可顯著減輕慢性病患者的門診負擔，建議提前整理完整病歷資料，避免因材料不全延誤辦理。湛江市各縣區(qū)醫(yī)保窗口均提供咨詢指導，具體政策以2025年最新文件為準。