?《吉林省省直醫(yī)療保險門診特殊疾病申請表》、近期住院病歷復(fù)印件、診斷書、參保人照片、醫(yī)?？?、經(jīng)辦人身份證原件及復(fù)印件?
2025年吉林白城申請?門特病?需提交上述核心材料，具體材料清單和流程根據(jù)病種類型略有差異。門特病指需長期門診治療的?特殊疾病?，如惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后等，其認定和待遇審核需嚴格遵循吉林省醫(yī)保政策。
一、申請材料清單
?基礎(chǔ)材料?
- ?《吉林省省直醫(yī)療保險門診特殊疾病申請表》?：需在選定醫(yī)院醫(yī)?？拼蛴〔⒓由w單位公章。
- ?住院病歷或門診病歷?：住院患者提供近期病歷復(fù)印件；未住院者需提供加蓋有效印章的門診病歷。精神類疾病需2年以上住院病歷或5年以上門診病歷。
- ?診斷書?：注明詳細診療方案，由二級及以上醫(yī)院出具并加蓋公章。
?身份及參保證明?
- 參保人醫(yī)保卡、小二寸免冠照片（1張）。
- 經(jīng)辦人身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印至同一A4紙）。
?補充材料?
- 部分病種需額外提供檢查報告（如病理報告、透析記錄等）。
- 機關(guān)事業(yè)單位人員申請病退時需提交養(yǎng)老保險繳費證明及檔案材料。
二、申請流程與注意事項
?材料準備階段?
- 確認病種屬于吉林省門特病目錄（如惡性腫瘤放療、血液透析等）。
- 通過“吉林醫(yī)保公共服務(wù)”平臺下載或醫(yī)院領(lǐng)取申請表，填寫后由單位蓋章。
?提交與認定?
- 將材料提交至?二級甲等以上或?qū)？贫c醫(yī)療機構(gòu)?醫(yī)保科，由專家根據(jù)《準入標準》審核。
- 網(wǎng)上申請需上傳材料原件掃描件，5個工作日內(nèi)反饋初審結(jié)果。
?待遇生效?
- 審核通過后，持《認定表》至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案，次月起享受待遇。
- 選定2家治療醫(yī)院（含1家基層機構(gòu)），購藥前需在線提交用藥計劃。
三、政策要點
- ?認定機構(gòu)?：白城市傳染病醫(yī)院、第三人民醫(yī)院等專科醫(yī)院負責特定病種認定。
- ?異地互認?：省內(nèi)認定結(jié)果互認，但需在參保地完成備案。
- ?待遇期限?：通過后長期有效，部分病種需定期復(fù)審。
申請時需確保材料完整、信息一致，避免因遺漏延誤待遇享受。門特病政策顯著減輕患者長期治療負擔，建議符合條件的參保人及時辦理。