3年周期更新，2類核心材料必備，流程分3階段。
辦理2025年云南迪慶特殊病種需準備以下資料：身份證明、醫(yī)療診斷材料、申請表格及社保信息，并按流程提交至醫(yī)保部門審核。特殊病種每3年需重新申報，材料時效性要求嚴格。
一、基礎申報材料
身份與社保憑證
- 身份證原件及復印件（需清晰完整）。
- 社會保障卡原件及復印件（含卡號信息）。
- 聯(lián)系電話及住址證明（確保信息準確可聯(lián)系）。
醫(yī)療診斷文件
- 二級甲等及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明（需加蓋醫(yī)院公章，診斷日期在申報當年內有效）。
- 病歷記錄、檢查報告、化驗單（如CT、血液報告等，需與申報病種直接相關）。
- 出院證明或住院記錄（如有住院史，需提供原件復印件）。
表格對比：首次申請 vs 重新申報
| 項目 | 首次申請材料 | 重新申報材料（3年后） |
|---|---|---|
| 診斷證明時效 | 當年出具的有效 | 近2年內出具的最新證明 |
| 病種歷史記錄 | 無需提供 | 需附原《特殊病就診證》復印件 |
| 表格填寫要求 | 新填《申報表》并蓋章 | 原表格續(xù)簽或重新填寫 |
二、流程與注意事項
申請表填寫
- 下載或至迪慶州/縣醫(yī)保局領取《特殊病慢性病申報表》，填寫個人信息、申報病種及定點醫(yī)療機構（可選2家）。
- 單位蓋章（如為在職職工，需單位人事部門審核蓋章）。
材料提交與審核
- 提交地點：迪慶州醫(yī)保局或香格里拉市、德欽縣、維西縣醫(yī)保局（根據參保地選擇）。
- 審核流程：專家評審+醫(yī)保局終審，結果公示或短信通知。
- 備注：附材料需裝訂成冊，包括照片、復印件及原始材料清單。
特殊要求
- 病種范圍：需符合云南省醫(yī)保局規(guī)定的31種特殊病（如惡性腫瘤、慢性腎衰竭等），具體以最新目錄為準。
- 異地就醫(yī)：長期居外人員需額外提供居住證明及異地定點醫(yī)院協(xié)議。
三、時效與復審規(guī)則
有效期管理
- 特殊病種資格3年有效，到期前3個月需重新申報，逾期自動失效。
- 中途病情變化可申請變更病種或定點醫(yī)院。
材料更新要點
- 重新申報時，需提交近2年內的新檢查報告，證明病情持續(xù)符合標準。
- 社?？ɑ蛏矸葑C過期需同步更新復印件。
辦理特殊病種需確保材料齊全、診斷證明時效性符合要求，并關注3年周期的復審節(jié)點。建議提前1-2個月準備，避免因材料遺漏影響醫(yī)保報銷。具體政策細節(jié)可咨詢迪慶州醫(yī)保局（電話：0887-12393），或登錄“云南醫(yī)保公共服務平臺”查詢最新文件。