2025 年山西門(mén)診特病使用，需先申辦門(mén)診大病手冊(cè)，審核通過(guò)后，次月到參保單位領(lǐng)取，之后可在門(mén)診一樓醫(yī)保門(mén)診或?qū)？圃\療后到醫(yī)保門(mén)診審核蓋章進(jìn)行開(kāi)藥及診療。
在山西，門(mén)診特病的使用有著一套明確的流程和規(guī)范。下面為您詳細(xì)介紹 2025 年山西門(mén)診特病的使用方法。
（一）初次申辦流程
- 初審時(shí)間
- 一般情況下，每年 3 月、6 月、9 月、12 月的 10 - 25 日上午辦理初審。
- 對(duì)于門(mén)診惡性腫瘤、腎透析、抗排異藥三種疾病和五種血液病可每周二上午初審。
- 所需材料：需持住院病歷復(fù)印件（含相關(guān)檢查化驗(yàn)）、醫(yī)保手冊(cè)進(jìn)行初審。
- 審核結(jié)果：通過(guò)省醫(yī)保中心審核的，次月到參保單位領(lǐng)取門(mén)診大病手冊(cè)。
（二）復(fù)審流程
- 準(zhǔn)備資料：根據(jù)不同病種，準(zhǔn)備本院相關(guān)化驗(yàn)檢查報(bào)告（詳細(xì)資料見(jiàn)宣傳欄），并在醫(yī)保窗口領(lǐng)取大額疾病復(fù)審表。
- 醫(yī)師簽署意見(jiàn)：持相關(guān)化驗(yàn)檢查報(bào)告、大額疾病診療手冊(cè)及大額疾病復(fù)審表，掛相關(guān)病種責(zé)任醫(yī)師的門(mén)診號(hào)，責(zé)任醫(yī)師在大額疾病復(fù)審表上填寫(xiě)意見(jiàn)。
- 辦理復(fù)審手續(xù)：參保人員持責(zé)任醫(yī)師簽署意見(jiàn)的復(fù)審表及相關(guān)資料，到醫(yī)保窗口辦理復(fù)審手續(xù)。
（三）使用方式 每月開(kāi)藥及診療在門(mén)診一樓醫(yī)保門(mén)診，或在專(zhuān)科診療后到醫(yī)保門(mén)診審核蓋章。
為了更清晰地對(duì)比初次申辦和復(fù)審的區(qū)別，以下是一個(gè)表格：
| 項(xiàng)目 | 初次申辦 | 復(fù)審 |
|---|---|---|
| 時(shí)間 | 每年 3、6、9、12 月 10 - 25 日上午（部分疾病每周二上午） | 無(wú)固定時(shí)間，按病種要求 |
| 所需材料 | 住院病歷復(fù)印件（含相關(guān)檢查化驗(yàn)）、醫(yī)保手冊(cè) | 本院相關(guān)化驗(yàn)檢查報(bào)告、大額疾病診療手冊(cè)、大額疾病復(fù)審表 |
| 流程 | 初審 - 審核通過(guò) - 次月到參保單位領(lǐng)手冊(cè) | 準(zhǔn)備資料 - 醫(yī)師簽署意見(jiàn) - 醫(yī)保窗口辦理復(fù)審 |
2025 年山西門(mén)診特病的使用需要參保人員按照規(guī)定的流程進(jìn)行初次申辦和復(fù)審，在取得門(mén)診大病手冊(cè)后，按照指定的方式進(jìn)行開(kāi)藥及診療。了解這些流程和規(guī)范，有助于參保人員更好地享受門(mén)診特病的相關(guān)待遇。