三大核心區(qū)別：功能、資金來源、辦理條件不同。
2025年江蘇宿遷門診共濟與親情賬戶是兩項獨立的醫(yī)保服務(wù)，需分別操作。親情賬戶用于綁定家人醫(yī)保電子憑證，方便就醫(yī)結(jié)算；門診共濟則允許家庭成員共享個人賬戶資金。兩者功能互補但操作路徑和資金使用方式有本質(zhì)區(qū)別。
一、定義與核心功能區(qū)別
親情賬戶
- 定義：通過綁定家人信息生成其醫(yī)保電子憑證，在就醫(yī)時可代為展示。
- 核心功能：解決家人忘帶實體卡或電子憑證的問題，不涉及個人賬戶資金轉(zhuǎn)移。
門診共濟
- 定義：職工醫(yī)保參保人將個人賬戶余額授權(quán)給家庭成員（配偶、父母、子女），用于支付醫(yī)療費用中的自付部分。
- 核心功能：實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶資金家庭共用，提升醫(yī)保資金使用效率。
二、應(yīng)用場景與功能差異
| 對比項 | 親情賬戶 | 門診共濟 |
|---|---|---|
| 使用場景 | 代家人掛號、購藥、查詢醫(yī)療費用記錄 | 支付家人就醫(yī)購藥時的個人自付費用 |
| 資金來源 | 家人自身醫(yī)保額度（不消耗綁定人資金） | 綁定人醫(yī)保個人賬戶余額 |
| 結(jié)算方式 | 展示被綁定人的醫(yī)保電子憑證 | 被綁定人用自身憑證結(jié)算，自付部分由綁定人賬戶支付 |
親情賬戶應(yīng)用場景
示例：帶孩子就醫(yī)時，通過綁定的親情賬戶掃碼使用孩子醫(yī)保額度，無需攜帶實體卡。
門診共濟應(yīng)用場景
示例：職工醫(yī)保參保人授權(quán)后，父母可用自身醫(yī)保憑證就醫(yī)，自付費用直接從授權(quán)人賬戶扣除。
三、辦理條件與流程差異
1. 參保要求
- 親情賬戶：綁定雙方只需在國內(nèi)參加基本醫(yī)保（不限統(tǒng)籌區(qū)）。
- 門診共濟：綁定人需為江蘇職工醫(yī)保參保人，且雙方需在同一統(tǒng)籌區(qū)（如宿遷市）參保。
2. 辦理流程
| 步驟 | 親情賬戶流程 | 門診共濟流程 |
|---|---|---|
| 渠道 | 江蘇醫(yī)保云APP或支付寶/國家醫(yī)保服務(wù)平臺 | 僅限江蘇醫(yī)保云APP或線下醫(yī)保經(jīng)辦窗口 |
| 操作路徑 | 首頁→我的→親情賬戶→添加 | 首頁→我要辦→家庭共濟→賬戶綁定 |
| 信息驗證 | 身份證號、人臉識別（需被綁定人配合） | 需填寫家庭關(guān)系證明（如戶口本）及雙方參保信息 |
3. 關(guān)系綁定限制
- 親情賬戶：單人最多可綁定5人，雙向有效（A可綁定B，B也可綁定A）。
- 門診共濟：單向綁定（A授權(quán)給B后，B不可反向授權(quán)），且每人僅能加入1個有效共濟賬戶。
親情賬戶與門診共濟在江蘇宿遷醫(yī)保體系中扮演不同角色：前者解決憑證攜帶問題，后者實現(xiàn)資金共用。需注意，僅開通親情賬戶無法使用共濟資金，需完成雙重操作。參保人應(yīng)根據(jù)實際需求選擇服務(wù)類型，通過江蘇醫(yī)保云APP完成綁定，確保流程合規(guī)有效。