1張身份證、2種診斷證明、3類基礎(chǔ)材料
2025年安徽淮南市門診特殊?。ㄩT特）申請(qǐng)需提交基礎(chǔ)材料與病種專項(xiàng)證明，通過線上線下雙渠道辦理，審核周期15-30個(gè)工作日。
一、核心材料清單
1. 基礎(chǔ)材料
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印，有效期6個(gè)月以上）
- 社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證（需激活并正常繳費(fèi)）
- 近期1寸免冠彩色照片（白底，2張）
- 《門特病種申請(qǐng)表》（線上申請(qǐng)自動(dòng)生成，線下需至醫(yī)保中心領(lǐng)?。?/li>
2. 病種專項(xiàng)材料
根據(jù)疾病類型提供以下證明（以常見病種為例）：
| 病種 | 診斷材料要求 | 治療記錄要求 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、影像學(xué)檢查（CT/MRI）、出院小結(jié)（三級(jí)醫(yī)院出具） | 放化療方案、復(fù)查記錄（近6個(gè)月內(nèi)） |
| 糖尿病并發(fā)癥 | 空腹血糖及糖化血紅蛋白檢測(cè)報(bào)告（3次以上）、眼底或腎功能檢查 | 連續(xù)6個(gè)月用藥記錄、血糖監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù) |
| 高血壓并發(fā)癥 | 動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)報(bào)告、心/腦/腎靶器官損傷證明（如超聲、CT） | 3個(gè)月以上規(guī)律服藥記錄、門診隨訪病歷 |
| 慢性腎病 | 腎穿刺病理報(bào)告或腎小球?yàn)V過率檢測(cè)（GFR＜60ml/min）、血肌酐連續(xù)3次超標(biāo)證明 | 透析記錄或保守治療方案（需醫(yī)院蓋章） |
二、申請(qǐng)流程詳解
1. 線上辦理（推薦）
- 步驟1：關(guān)注“淮南醫(yī)保”微信公眾號(hào)，進(jìn)入“服務(wù)大廳”選擇“門診慢病(特殊病)”；
- 步驟2：填寫個(gè)人信息、選擇病種及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，上傳電子版材料（需清晰拍攝原件）；
- 步驟3：提交后等待審核，可通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序?qū)崟r(shí)查詢進(jìn)度。
2. 線下辦理
- 地點(diǎn)：參保地醫(yī)保中心或二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)保窗口；
- 材料提交：需攜帶紙質(zhì)原件及復(fù)印件，由工作人員核驗(yàn)后受理；
- 代辦要求：代辦人需提供本人身份證及患者授權(quán)委托書。
三、注意事項(xiàng)
1. 材料時(shí)效性
- 診斷證明需為6個(gè)月內(nèi)出具，復(fù)查報(bào)告不得早于申請(qǐng)日期3個(gè)月；
- 異地就醫(yī)者需提前備案，并提供備案地三級(jí)醫(yī)院的診斷材料。
2. 審核周期與待遇生效
- 審核通過后發(fā)放《門特待遇認(rèn)定書》，享受待遇時(shí)間為審核通過次日；
- 惡性腫瘤、器官移植等病種可“即申即享”，其他病種一般需15個(gè)工作日。
申請(qǐng)門特病待遇需確保材料完整性與真實(shí)性，避免因缺漏延誤審核。建議優(yōu)先通過皖事通APP或“淮南醫(yī)?！惫娞?hào)線上辦理，減少跑腿次數(shù)。若遇政策調(diào)整，可致電0554-12393醫(yī)保服務(wù)熱線咨詢最新要求。