3類核心材料

2025年廣西賀州辦理門特病需準(zhǔn)備基礎(chǔ)身份材料、醫(yī)療診斷材料及專項(xiàng)申請(qǐng)材料三類核心文件，具體包括有效身份證件、醫(yī)保憑證、二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院出具的診斷證明、病歷資料、檢查報(bào)告等，部分特殊情形需補(bǔ)充附加材料。

一、基礎(chǔ)身份與參保憑證

1. 個(gè)人身份證明

   • 本人有效身份證件原件及復(fù)印件（正反面），如身份證、戶口本或居住證；
   • 代辦需額外提供代辦人身份證及經(jīng)公證的委托書。

2. 醫(yī)保參保憑證

   • 醫(yī)保電子憑證（需在國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP激活）或?qū)嶓w醫(yī)?？ㄔ皬?fù)印件；
   • 參保地備案證明（異地就醫(yī)人員需提供）。

二、醫(yī)療診斷核心材料

1. 診斷證明

   由二級(jí)及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院出具，明確標(biāo)注疾病名稱、診斷日期，需加蓋醫(yī)院公章或診斷專用章，有效期為6個(gè)月內(nèi)。

2. 病歷資料

   • 住院病歷：包含入院記錄、檢查報(bào)告、治療過(guò)程及出院小結(jié)（近2年內(nèi)有效）；
   • 門診病歷：需提供連續(xù)3次以上就診記錄（近6個(gè)月內(nèi)有效）。

3. 專項(xiàng)檢查報(bào)告

   病種類型	必需檢查項(xiàng)目	報(bào)告要求
   高血壓	非同日3次血壓測(cè)量記錄、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)報(bào)告	需包含靶器官損害證據(jù)（如心電圖）
   糖尿病	空腹血糖≥7.0mmol/L報(bào)告、糖化血紅蛋白≥6.5%	近3個(gè)月內(nèi)檢查結(jié)果
   惡性腫瘤	病理檢查報(bào)告、CT/MRI影像學(xué)報(bào)告	附基因檢測(cè)報(bào)告（2025年新增）
   尿毒癥	透析記錄、腎功能檢查報(bào)告	近1個(gè)月內(nèi)治療記錄

三、申請(qǐng)表格與特殊情形材料

1. 門特申請(qǐng)表

   現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取并填寫，需準(zhǔn)確填寫參保地、申報(bào)病種（與診斷證明一致）、選定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（1-3家當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院），經(jīng)主治醫(yī)師簽名及醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章。

2. 特殊附加材料

   • 異地就醫(yī)：就醫(yī)地居住證明；
   • 退役軍人：《優(yōu)撫對(duì)象證明》復(fù)印件；
   • 罕見(jiàn)病/惡性腫瘤：基因檢測(cè)報(bào)告（需醫(yī)院電子簽章）。

辦理門特病材料需確保真實(shí)完整，建議提前通過(guò)賀州市醫(yī)保局官網(wǎng)或撥打12393熱線查詢最新目錄，避免因材料不全導(dǎo)致延誤。線上可通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP”上傳材料預(yù)審，線下可到醫(yī)院醫(yī)保窗口或政務(wù)服務(wù)中心提交，審核通過(guò)后即可享受門特報(bào)銷待遇。