可以。
根據(jù)現(xiàn)有信息，2025年新疆鐵門關(guān)的醫(yī)保賬戶共濟(jì)功能已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了跨省使用。這意味著，參保人可以將個(gè)人醫(yī)保賬戶中的結(jié)余資金授權(quán)給在外地（即跨省）但已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的家庭成員使用。
這項(xiàng)政策為家庭成員之間的醫(yī)療費(fèi)用互助提供了便利。只要參與共濟(jì)的家人在當(dāng)?shù)貐⒓恿嘶踞t(yī)保，參保人就可以通過“醫(yī)保錢包”向其轉(zhuǎn)賬，實(shí)現(xiàn)個(gè)人賬戶資金的跨省共濟(jì)。
一、核心政策解讀
1. 跨省共濟(jì)的定義與適用范圍
醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì) 是指職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人以“授權(quán)”的方式，把醫(yī)保個(gè)人賬戶的結(jié)余資金提供給已參保的配偶、父母、子女等近親屬使用。而 跨省共濟(jì) 則特指當(dāng)被共濟(jì)的家庭成員戶籍或參保地在新疆以外的其他省份時(shí)，該功能依然有效。
- 適用人群 ：主要面向在新疆鐵門關(guān)地區(qū)參加職工醫(yī)保，并且個(gè)人賬戶有結(jié)余資金的參保人。
- 被共濟(jì)對(duì)象 ：已參保的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬，且他們也參加了基本醫(yī)療保險(xiǎn)（包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保）。
2. 功能開通時(shí)間與發(fā)展歷程
新疆地區(qū)的醫(yī)保改革是逐步推進(jìn)的：
- 2024年 ：全面完成職工醫(yī)保門診共濟(jì)改革，個(gè)人賬戶共濟(jì)范圍從“配偶、父母、子女”擴(kuò)大至近親屬及結(jié)親戶，并率先實(shí)現(xiàn) 疆內(nèi)異地家庭共濟(jì) 。
- 2025年 ：在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步拓寬范圍，明確計(jì)劃并開始實(shí)施 跨省共濟(jì) ，標(biāo)志著新疆醫(yī)保服務(wù)邁向了全國(guó)一體化的新階段。
二、操作流程與關(guān)鍵信息對(duì)比
1. 如何辦理跨省共濟(jì)？
辦理流程與疆內(nèi)共濟(jì)基本一致，非常便捷：
| 辦理渠道 | 具體說明 |
|---|---|
| 線上辦理 | 參保人員可以通過“ 新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái) ”APP、微信小程序或支付寶，找到“ 職工醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì) ”功能模塊進(jìn)行線上綁定和授權(quán)。 |
| 線下辦理 | 也可以直接前往當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保大廳進(jìn)行申請(qǐng)辦理。 |
2. 使用場(chǎng)景與支付方式
跨省共濟(jì) 的資金主要用于支付家庭成員在異地就醫(yī)或購(gòu)藥時(shí)產(chǎn)生的個(gè)人自付部分費(fèi)用。
| 使用場(chǎng)景 | 支付方式說明 |
|---|---|
| 異地就醫(yī) | 家庭成員在外地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，發(fā)生的合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用中由個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分，可以直接用您授權(quán)的資金支付。 |
| 異地購(gòu)藥 | 在外地的定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品時(shí)，發(fā)生的個(gè)人自付費(fèi)用同樣可以使用共濟(jì)資金支付。 |
| 重要提示 | 盡管資金來源于您的醫(yī)保賬戶，但在就醫(yī)或購(gòu)藥時(shí)，必須使用 患者本人的醫(yī)保卡 ，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)從您授權(quán)的賬戶中扣款。 |
三、與其他相關(guān)概念的區(qū)分
為了更清晰地理解 跨省共濟(jì) ，有必要將其與“醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移”區(qū)分開來。
| 對(duì)比項(xiàng) | 醫(yī)保個(gè)人賬戶跨省共濟(jì) | 醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移 |
|---|---|---|
| 核心目的 | 共享資金 ：讓個(gè)人賬戶里的錢能靈活用于幫助異地的家人看病買藥。 | 變更歸屬 ：將自己在新疆的醫(yī)保關(guān)系整體轉(zhuǎn)移到另一個(gè)城市，以便在當(dāng)?shù)叵硎茚t(yī)保待遇。 |
| 資金處理 | 資金不離開原參保地賬戶，只是授權(quán)給他人使用。 | 資金隨醫(yī)保關(guān)系一起轉(zhuǎn)移到新的參保地。 |
| 適用人群 | 希望幫助在外地生活的家人解決醫(yī)療費(fèi)用問題的參保人。 | 計(jì)劃長(zhǎng)期在外地工作或生活，需要在當(dāng)?shù)厥褂冕t(yī)保的人員。 |
| 辦理前提 | 被共濟(jì)的家人需在當(dāng)?shù)貐⒓踊踞t(yī)保。 | 需要符合轉(zhuǎn)入地的接收條件（如戶籍、就業(yè)證明等）。 |
2025年新疆鐵門關(guān)醫(yī)保賬戶共濟(jì)的跨省使用功能，是自治區(qū)醫(yī)保改革深化的重要成果，它極大地提升了醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的靈活性和家庭互助價(jià)值。參保人只需簡(jiǎn)單操作，即可將醫(yī)保賬戶里的錢用于支持遠(yuǎn)在他鄉(xiāng)的家人，真正實(shí)現(xiàn)了“一人參保，全家受益”。
