根據(jù)2025年河南省門診特殊病種申請政策,焦作市參保人員需提供以下材料:
一、基礎材料
身份證明 :身份證原件及復印件(未成年人需提供戶口簿)
醫(yī)保憑證 :已辦理醫(yī)保的身份證或社??ㄔ皬陀〖?/p>
二、疾病相關材料
診斷證明 :二級及以上醫(yī)院出具的門診特殊病種診斷證明書(如惡性腫瘤需病理報告、影像學資料)
病歷資料 :近半年完整門診病歷記錄(含診斷、治療、檢查報告等)
檢查報告 :近半年CT、核磁共振、病理切片等關鍵檢查單復印件
三、申請表
申請表 :需填寫《河南省門診特殊病種待遇認定申請表》,可到醫(yī)保窗口領取或官網下載
四、其他輔助材料
費用憑證 :部分城市需提供門診或住院費用結算單
外院就診材料 :若已在外院治療,需提供外院《門診特殊疾病認定表》或費用結算單
注意事項 :
材料需通過線上或線下渠道提交至焦作市醫(yī)保經辦機構或定點醫(yī)療機構
審核周期一般為5個工作日,次月起生效
建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門確認具體要求