部分符合條件的艾灸治療項目可享受醫(yī)保報銷。
在遼寧營口，醫(yī)保報銷遵循國家基本醫(yī)療保險藥品目錄、醫(yī)用耗材目錄及醫(yī)療服務(wù)項目支付范圍（統(tǒng)稱 “醫(yī)保目錄”）。艾灸若要醫(yī)保報銷，需滿足一定條件。營口參保人員在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行艾灸治療，且該治療屬于醫(yī)保目錄內(nèi)的合規(guī)門診費用，才會被納入醫(yī)保報銷范疇。若在非醫(yī)保定點機構(gòu)進行艾灸，費用無法通過醫(yī)保報銷。不同醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例可能存在差異，二級醫(yī)院的報銷比例通常會更高一些。
（一）艾灸項目分類及醫(yī)保支付情況
| 艾灸項目 | 醫(yī)保支付情況 |
|---|---|
| 雷火灸 | 符合醫(yī)保目錄規(guī)定，且在定點醫(yī)療機構(gòu)進行，可按政策報銷 |
| 隔物灸 | 符合醫(yī)保目錄規(guī)定，且在定點醫(yī)療機構(gòu)進行，可按政策報銷 |
| 艾箱灸 | 符合醫(yī)保目錄規(guī)定，且在定點醫(yī)療機構(gòu)進行，可按政策報銷 |
| 艾條灸 | 符合醫(yī)保目錄規(guī)定，且在定點醫(yī)療機構(gòu)進行，可按政策報銷 |
（二）報銷流程相關(guān)
- 就診結(jié)算：參保人在職工門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)發(fā)生艾灸費用，全部納入醫(yī)療保險信息系統(tǒng)結(jié)算管理。支持社會保障卡或醫(yī)保電子憑證直接結(jié)算，參保人按規(guī)定只需支付個人負擔部分費用，醫(yī)保基金支付部分由醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算。
- 項目疊加限制：一天內(nèi)理療項目醫(yī)囑開具不得超過四項，紅外線治療與艾灸（被視為 “熱療”）只能選擇其一。若同時進行多項理療，需注意是否符合醫(yī)保規(guī)定，避免因項目疊加導致部分費用無法報銷。
（三）醫(yī)保報銷范圍限制
- 非疾病治療性艾灸：如以養(yǎng)生保健為目的的艾灸，不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)。醫(yī)保認可的是有明確醫(yī)學指征、針對疾病本身的治療手段，預防性、保健性的艾灸消費無法報銷。
- 超目錄艾灸耗材：若使用的艾灸耗材不在醫(yī)保醫(yī)用耗材目錄內(nèi)，該部分耗材費用需個人承擔。
在遼寧營口，艾灸項目在符合醫(yī)保目錄規(guī)定、于定點醫(yī)療機構(gòu)進行且用于疾病治療等條件下，可按相應政策享受醫(yī)保報銷。但需注意不同項目細節(jié)、報銷流程及報銷范圍限制等內(nèi)容，以順利享受醫(yī)保福利。