2025年四川廣元辦特殊病種通常需準備以下材料:
- 基礎(chǔ)材料:本人身份證原件及復(fù)印件,部分地區(qū)需提供近期免冠照片;醫(yī)保憑證,如社??ā⑨t(yī)保電子憑證或醫(yī)保手冊。
- 診斷與病歷材料:由二級及以上定點醫(yī)院相關(guān)專業(yè)主治及以上職稱醫(yī)師出具的疾病診斷證明書;近6個月內(nèi)的住院病歷首頁、出院記錄、門診病歷、檢查報告(如化驗單、影像學(xué)報告等)、病理報告等。
- 申請表:《基本醫(yī)療保險特殊病種證明及門診治療審批表》或《門診慢特病病種待遇認定申請表》,需經(jīng)定點醫(yī)院醫(yī)生填寫并經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。
根據(jù)特殊病種類型,可能還需提供專項證明材料,如腫瘤類病種的病理報告、放化療方案等。異地就醫(yī)人員還需提供異地就醫(yī)備案相關(guān)材料。