身份證、社保卡、二級醫(yī)院診斷證明及近兩年完整病歷
2025年浙江杭州辦理門診慢特病待遇認(rèn)定,需提交身份證明、醫(yī)療證明、申請表格及輔助材料,確保材料真實(shí)有效且符合時效要求。
一、核心材料清單
身份證明
- 身份證原件及復(fù)印件:需在有效期內(nèi),正反面清晰復(fù)印。
- 社保卡或醫(yī)保電子憑證:確認(rèn)已激活并完成當(dāng)年度繳費(fèi)。
醫(yī)療證明
- 二級及以上醫(yī)院診斷證明:包含疾病名稱、確診時間及治療方案,加蓋醫(yī)院公章。
- 近兩年完整病歷:含門診記錄、住院病歷、檢查報告(如病理切片、CT/MRI影像)及治療記錄。
申請表格
《門診慢特病待遇備案表》:需由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫并蓋章。
二、特殊情形補(bǔ)充材料
委托代辦
- 代辦人身份證原件及復(fù)印件。
- 患者親筆簽名的授權(quán)委托書。
異地就醫(yī)
- 轉(zhuǎn)診證明:由杭州本地二級醫(yī)院出具。
- 異地就診記錄:需與杭州醫(yī)保目錄匹配。
三、材料準(zhǔn)備要點(diǎn)對比
| 材料類型 | 要求細(xì)節(jié) | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 身份證 | 有效期≥6個月,復(fù)印件需清晰 | 臨時身份證不可用 |
| 診斷證明 | 需包含ICD-10疾病編碼 | 手寫證明需醫(yī)師簽名+醫(yī)院公章 |
| 檢查報告 | 病理報告、血液生化指標(biāo)等需原件 | 影像報告可提供電子版打印件 |
| 備案表 | 填寫無涂改,蓋章單位與診斷醫(yī)院一致 | 區(qū)級醫(yī)保局官網(wǎng)可下載模板 |
提交材料后,10個工作日內(nèi)可通過“浙里辦”APP查詢審核結(jié)果。若材料不全,需在收到通知后5個工作日內(nèi)補(bǔ)交。成功備案后,門診慢特病相關(guān)費(fèi)用可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算,年度報銷限額根據(jù)病種類型浮動。建議提前咨詢戶籍所在區(qū)醫(yī)保局,確認(rèn)病種目錄及材料更新要求,避免因政策變動影響辦理進(jìn)度。