可通過線上“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”微信小程序提交申請(qǐng),五個(gè)工作日便可完成認(rèn)定;也可線下攜帶身份證或社??敖鼉赡甑牟∏橘Y料,至當(dāng)?shù)蒯t(yī)保窗口提交,不過通常需要二十個(gè)工作日進(jìn)行審批
在安徽,為了讓患有慢性特定疾病的患者更便捷地享受醫(yī)保待遇,2025年提供了線上和線下兩種申請(qǐng)“門特”(門診特定病種)的方式。線上申請(qǐng)速度快,只需五個(gè)工作日就能完成認(rèn)定;線下申請(qǐng)所需時(shí)間較長(zhǎng),但也是可行的途徑。以下為您詳細(xì)介紹申請(qǐng)的相關(guān)事宜。
(一)門特申請(qǐng)須知
- 門特定義:門診特定病種是指診斷明確、病情相對(duì)穩(wěn)定、需在門診長(zhǎng)期治療或診療方案明確的疾病,其醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)?;鸢匆?guī)定支付。
- 適用人群:安徽省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人。
- 常見病種:包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、心臟瓣膜置換術(shù)后、帕金森綜合癥等。其中,自2023年6月起新增慢性蕁麻疹和嚴(yán)重性春季角結(jié)膜炎等病種。
(二)申請(qǐng)方式對(duì)比
| 申請(qǐng)方式 | 申請(qǐng)途徑 | 所需材料 | 審批時(shí)間 |
|---|---|---|---|
| 線上 | 通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”微信小程序提交申請(qǐng) | 無明確要求,通常需準(zhǔn)備病情資料 | 五個(gè)工作日 |
| 線下 | 攜帶身份證或社??敖鼉赡甑牟∏橘Y料,至當(dāng)?shù)蒯t(yī)保窗口提交 | 身份證或社???、近兩年病情資料 | 二十個(gè)工作日 |
(三)線上申請(qǐng)流程
- 打開小程序:可通過個(gè)人微信、支付寶等渠道,打開“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序;也可通過“安徽省醫(yī)療保障局”微信公眾號(hào)、“皖事通APP”等渠道登錄進(jìn)入。
- 選擇參保地:打開“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”微信小程序,選擇左上角本人的參保地,如合肥市。
- 進(jìn)入申請(qǐng)界面:在“業(yè)務(wù)辦理”欄目點(diǎn)擊“慢性病申請(qǐng)”,在彈出的界面中,點(diǎn)擊“門慢門特資格申請(qǐng)”。
- 填寫信息并上傳材料:在界面“申請(qǐng)類型”欄中可選擇“為他人申請(qǐng)”或者“為自己申請(qǐng)”。界面中標(biāo)紅色“*”的為必填項(xiàng),根據(jù)界面顯示要求,填寫聯(lián)系電話,選擇疾病名稱、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等信息,并根據(jù)界面顯示申請(qǐng)病種所需的電子材料,上傳電子材料(手機(jī)等拍照的jpg格式照片即可,要確保清晰),后點(diǎn)擊“提交”,仔細(xì)閱讀《知情同意書》后點(diǎn)擊“確定”。
- 查詢進(jìn)度:申請(qǐng)人可在“門慢門特申請(qǐng)進(jìn)度查詢”中查看相應(yīng)的進(jìn)度、審核結(jié)果、審核意見以及待遇享受的開始時(shí)間和結(jié)束時(shí)間。
(四)線下申請(qǐng)流程
- 準(zhǔn)備材料:攜帶身份證或社??敖鼉赡甑牟∏橘Y料。
- 前往辦理地點(diǎn):市本級(jí)職工醫(yī)保到本市醫(yī)保中心綜合窗口辦理,市本級(jí)居民醫(yī)保到市人社局綜合窗口辦理。各縣(市)參保人員可到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理。
- 提交申請(qǐng):將準(zhǔn)備好的材料提交給窗口工作人員,等待審批。
(五)特殊政策
部分疾病有特殊的申報(bào)政策,如心臟瓣膜置換術(shù)后和帕金森綜合癥等疾病的患者可享受免審即享政策,惡性腫瘤等疾病可通過即申即享的方式迅速獲得待遇。
在2025年安徽申請(qǐng)門特,患者可根據(jù)自身情況選擇線上或線下申請(qǐng)方式。線上申請(qǐng)便捷快速,適合追求效率的患者;線下申請(qǐng)更適合不太熟悉線上操作的人群。了解特殊政策,符合條件的患者可更快享受待遇。希望患者都能順利申請(qǐng)到門特待遇,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。