職工醫(yī)保個人賬戶資金可支付配偶、父母、子女等近親屬的醫(yī)療自付費用及居民醫(yī)保繳費。
2025年甘肅金昌門診醫(yī)保共濟賬戶綁定后，家人使用需通過“甘肅醫(yī)?！蔽⑿判〕绦虻绕脚_完成綁定，就醫(yī)購藥時使用本人社保卡或醫(yī)保電子憑證，系統(tǒng)自動從共濟賬戶扣款，支持定點醫(yī)療機構(gòu)和試點藥店結(jié)算，可用于支付醫(yī)療自付費用及繳納居民醫(yī)保費用。
一、使用條件與范圍
共濟對象
- 近親屬范圍：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
- 參保要求：共濟人（職工醫(yī)保參保人）與被共濟人需在同一省份參加基本醫(yī)療保險（職工或居民醫(yī)保）。
資金用途
- 醫(yī)療費用：支付被共濟人在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、定點零售藥店購藥（藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材）的個人自付部分。
- 醫(yī)保繳費：為近親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人費用。
- 禁忌：不可用于公共衛(wèi)生、健身、保健等非醫(yī)療支出。
二、綁定與使用流程
綁定方式
辦理渠道 操作步驟 適用人群 線上辦理 1. 登錄“甘肅醫(yī)?！蔽⑿判〕绦?醫(yī)保服務(wù)平臺APP；
2. 進入“家庭共濟綁定”或“親情賬戶”；
3. 輸入被共濟人身份證號、姓名等信息完成授權(quán)。熟悉智能設(shè)備用戶 線下辦理 攜帶雙方身份證、社?？ǖ结t(yī)保大廳窗口申請綁定。 老年人等操作困難群體 使用方式
- 就醫(yī)購藥：被共濟人憑本人社保卡或醫(yī)保電子憑證在定點機構(gòu)結(jié)算，系統(tǒng)按綁定順序從共濟賬戶扣款。
- 代買藥品：需提供服藥者本人醫(yī)?？拔须p方身份證明。
- 試點藥店：金川區(qū)3家試點藥店可直接使用共濟賬戶結(jié)算（截至2025年5月），包括甘肅德生堂五十一店、鎳醫(yī)醫(yī)藥、恒康大藥房。
三、注意事項
賬戶與憑證管理
- 個人賬戶獨立：僅職工醫(yī)保參保人可創(chuàng)建共濟賬戶，“共濟資金”而非“醫(yī)?？ā保歪t(yī)購藥必須使用本人憑證。
- 密碼安全：社保卡初始密碼為000000（以當?shù)赝ㄖ獮闇剩?，需及時修改并妥善保管。
結(jié)算規(guī)則
- 扣款順序：優(yōu)先使用被共濟人本人賬戶余額，不足時自動從共濟賬戶扣除。
- 范圍限制：僅共濟個人賬戶資金，統(tǒng)籌基金不可共享；異地就醫(yī)需符合直接結(jié)算條件。
政策動態(tài)
試點藥店范圍將逐步擴大，可通過“甘肅醫(yī)保”小程序查詢最新定點機構(gòu)名單。
通過家庭共濟政策，職工醫(yī)保個人賬戶資金可高效流轉(zhuǎn)至家庭成員，覆蓋門診、購藥及醫(yī)保繳費等場景，切實降低家庭醫(yī)療負擔。使用時需嚴格遵守憑證實名原則，確保資金合規(guī)使用。