主要在具備資格的定點醫(yī)療機構或各級醫(yī)保經辦機構辦理

2025年，海南省的門診特殊疾病（門特）認定與辦理服務已實現(xiàn)下沉和便捷化。參保人員辦理門特業(yè)務，主要途徑是向其選定的、具備門特認定資格的定點醫(yī)療機構提出申請并完成認定 。各級醫(yī)療保障經辦機構也承擔著為參保人員辦理門特相關業(yè)務，特別是異地就醫(yī)人員的認定、審核和費用結算等職能 。辦理地點覆蓋了省、市（縣）級的醫(yī)保中心以及遍布各地的授權定點醫(yī)院，極大地方便了群眾就近辦理。

一、 省級及主要市縣醫(yī)保經辦機構

省級醫(yī)保經辦機構是政策制定和管理的中心，也為全省參保人提供服務，特別是涉及省級統(tǒng)籌或異地就醫(yī)等復雜業(yè)務。

1. 省級辦理點

   • 海南省醫(yī)療保障局/醫(yī)保中心：作為省級核心機構，負責全省門特政策的制定與監(jiān)督。其服務地點位于?？谑?，是處理省級參保人員或疑難問題的重要地點。
     • 地址：?？谑袊d大道5號海南大廈副樓5樓 ；或?？谑协偵絽^(qū)紅城湖路100號紅城湖辦公區(qū)（老省委黨校）11號樓北側 。
     • 咨詢電話：0898-65900682、12345 ；或0898-66531860、66531830 。

?？谑修k理點 * ?？谑凶鳛槭?，其醫(yī)保經辦機構服務網絡較為完善。具體的經辦業(yè)務通常由市社保局或其指定的窗口負責。 * 業(yè)務咨詢電話：0898-36383233 。 * 待遇保障科電話：0898-66738259 。

1. 三亞市及其他市縣辦理點

   三亞市及其他各市縣均設有醫(yī)保經辦機構，負責本轄區(qū)參保人員的門特業(yè)務。參保人可前往所在地的市縣醫(yī)保局或社保服務中心辦理。具體地址和電話需咨詢當地部門。

二、 具備認定資格的定點醫(yī)療機構

根據最新規(guī)定，門特的申請認定工作已授權給符合條件的定點醫(yī)療機構直接辦理 。這是目前最主流、最便捷的辦理方式。

1. 認定流程與地點

   • 參保人員可直接向其選定的、具備門特認定資格的定點醫(yī)療機構提出申請 。醫(yī)院內部會成立專門的專家小組負責審核和認定 。
   • 申請人需提供病歷資料、檢查報告、疾病診斷證明等材料，并填寫《海南省基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病認定表》，材料需加蓋醫(yī)院印章 。

2. 主要定點醫(yī)院示例

   這類醫(yī)院通常為二級及以上綜合醫(yī)院或專科醫(yī)院。例如，瓊海市人民醫(yī)院就明確公示了其門特申報流程 。?？诤腿齺喌拇笮歪t(yī)院，如省中醫(yī)院、省人民醫(yī)院、三亞市人民醫(yī)院等，也普遍具備此資格。

3. 辦理地點對比表

通過將門特認定權限下放至定點醫(yī)療機構，海南省極大地優(yōu)化了服務流程，實現(xiàn)了認定與治療的銜接，提升了醫(yī)保服務的可及性和效率。參保人員應優(yōu)先咨詢自己常就診的、具備資格的醫(yī)院，或聯(lián)系所在地的醫(yī)保經辦機構獲取最準確的辦理信息。