4類核心材料
辦理2025年遼寧省門診特病需準備身份證明材料、醫(yī)療診斷材料、病歷資料及申請表，具體要求因病種和申報方式略有差異，建議結(jié)合當?shù)卣咛崆昂瞬椤?/p>
一、基礎(chǔ)材料清單
1. 身份證明材料
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面同頁復(fù)印）
- 醫(yī)保卡/社會保障卡原件及復(fù)印件
- 近期1寸免冠照片2張（部分地區(qū)線上申報可忽略）
2. 醫(yī)療診斷材料
- 二級及以上醫(yī)院診斷證明（需副主任醫(yī)師及以上簽名并加蓋醫(yī)院公章）
- 病種相關(guān)檢查報告：如糖尿病需提供空腹血糖≥7.0mmol/L檢測單、眼底檢查報告；惡性腫瘤需提供病理活檢報告或CT/MRI影像結(jié)果
3. 病歷資料
| 病種類型 | 必備病歷資料 | 時效要求 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 住院病歷（含手術(shù)記錄、出院小結(jié)）、放化療方案 | 近3年內(nèi) |
| 糖尿?。ê喜Y） | 住院病歷、并發(fā)癥檢查報告（如腎功能、神經(jīng)傳導(dǎo)速度） | 近2年內(nèi) |
| 透析治療 | 首次確診病歷、近期透析記錄 | 無明確時效限制 |
| 精神類疾病 | 三級醫(yī)院精神科門診病歷（≥4次/年就診記錄）、韋氏智力測驗結(jié)果（精神發(fā)育遲滯患者） | 近半年內(nèi)有效 |
4. 申請表
《遼寧省門診慢特病病種待遇認定申請表》（可在認定醫(yī)院醫(yī)保科領(lǐng)取或通過“遼寧醫(yī)保服務(wù)平臺”下載）
二、特殊病種附加材料
1. 傳染病類
- 艾滋病：HIV抗體檢測報告單（疾控中心或三級醫(yī)院出具）
- 乙型肝炎：HBV-DNA定量檢測單、肝功能化驗單
- 丙型肝炎：基因分型報告、HCV-RNA檢測結(jié)果
2. 術(shù)后治療類
- 支架術(shù)后抗凝治療：住院手術(shù)記錄（需醫(yī)院紅章）、出院后7-10天內(nèi)復(fù)印的完整病歷
- 器官移植抗排異：移植手術(shù)證明、免疫抑制劑用藥記錄
3. 未成年人病種
- 兒童生長激素缺乏癥：骨齡檢測報告、生長激素激發(fā)試驗結(jié)果
- 癲癇（未成年人）：腦電圖報告、神經(jīng)內(nèi)科門診系統(tǒng)治療記錄
三、申報方式與材料提交
1. 線下申報
- 地點：參保地門診特病認定定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?？苹虍?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)
- 流程：提交紙質(zhì)材料→醫(yī)院初審→專家評審→次月生效
- 注意：透析患者需額外選定一家治療醫(yī)院并提交變更申請
2. 線上申報
- 渠道：通過“遼寧醫(yī)保服務(wù)平臺”APP、微信公眾號或“沈陽智慧醫(yī)?！毙〕绦蛏蟼鞑牧?/li>
- 適用病種：惡性腫瘤（放化療）、透析、器官移植抗排異治療（限省外異地備案人員）
- 材料要求：所有資料需掃描為PDF格式，單個文件不超過5MB
四、常見問題提示
- 材料缺失處理：可通過醫(yī)院檔案室復(fù)印病歷（出院后7-10天可查詢），診斷證明需補充醫(yī)師簽名及醫(yī)院公章
- 異地認定：省內(nèi)異地備案人員可直接在備案地按當?shù)卣呱陥?，無需回參保地
- 結(jié)果查詢：通過“遼寧醫(yī)保”公眾號或“沈陽智慧醫(yī)?！盇PP查詢審核進度，通過后次月享受待遇
門診特病申報材料需真實完整，建議提前通過當?shù)蒯t(yī)保局官網(wǎng)或熱線確認病種清單及醫(yī)院資質(zhì)，避免因材料不全延誤辦理。