近親屬共享范圍擴大至配偶、父母、子女等七類親屬
職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟政策實施后，汕頭參保人可通過“粵醫(yī)?！毙〕绦蚪壎ńH屬，實現(xiàn)賬戶余額共享。綁定后，家人可在就醫(yī)購藥時直接使用授權(quán)人賬戶資金支付個人自付部分，并支持代繳居民醫(yī)保費用。
一、綁定流程
1. 線上操作
適用場景：便捷高效，適合熟悉線上操作的參保人。
步驟：
- 登錄“粵醫(yī)?！毙〕绦颍せ钺t(yī)保電子憑證；
- 進入【個人賬戶家庭共濟關(guān)系綁定/解綁】頁面，填寫近親屬信息（姓名、身份證號、關(guān)系）；
- 上傳關(guān)系證明（如戶口本、結(jié)婚證），提交審核；
- 審核通過后，家人即可使用共濟賬戶 。
2. 線下辦理
適用場景：操作困難或需現(xiàn)場確認材料的參保人。
步驟：
- 攜帶授權(quán)人及近親屬身份證、戶口本等材料；
- 前往職工醫(yī)保參保人所屬區(qū)劃的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)；
- 填寫《家庭共濟賬戶綁定申請表》，現(xiàn)場提交審核 。
| 對比項 | 線上綁定 | 線下綁定 |
|---|---|---|
| 辦理時間 | 3-5個工作日審核 | 即時提交，審核較快 |
| 材料準備 | 需上傳電子版證明 | 需攜帶原件及復(fù)印件 |
| 操作難度 | 需熟悉小程序功能 | 無需線上操作，流程簡單 |
二、使用方式
1. 支付醫(yī)療費用
- 場景：在定點醫(yī)療機構(gòu)或藥店就醫(yī)購藥時；
- 操作：家人展示本人醫(yī)保電子憑證，系統(tǒng)自動優(yōu)先扣除本人賬戶余額，不足部分從授權(quán)人共濟賬戶劃扣 。
2. 代繳居民醫(yī)保
- 時間限制：需在每年11月-次年3月居民醫(yī)保集中征繳期內(nèi)操作；
- 操作路徑：通過“粵醫(yī)保”小程序【城鄉(xiāng)居民在線繳費】模塊，選擇“代他人繳費”并選擇共濟賬戶支付 。
三、支付范圍
| 費用類型 | 是否支持 | 說明 |
|---|---|---|
| 門診/住院個人自付費用 | ?? | 包括普通門診、門診特定病種費用 |
| 定點藥店購藥費用 | ?? | 需為醫(yī)保目錄內(nèi)藥品 |
| 居民醫(yī)保個人繳費 | ?? | 僅限集中征繳期代繳 |
| 商業(yè)醫(yī)療保險 | ? | 不屬于合規(guī)醫(yī)療費用 |
四、注意事項
1. 綁定范圍
- 僅限近親屬：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女 。
- 不可綁定配偶的父母或非直系親屬。
2. 賬戶要求
授權(quán)人（職工醫(yī)保參保人）賬戶余額需充足，否則無法支付 。
3. 跨省使用
- 部分省份支持跨省共濟，需雙方參保地均開通“醫(yī)保錢包”功能；
- 通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP查詢是否支持跨省轉(zhuǎn)賬 。
通過家庭共濟政策，職工醫(yī)保個人賬戶資金利用率顯著提升，有效緩解家庭醫(yī)療支出壓力。綁定后需定期查看賬戶使用記錄，確保資金合規(guī)使用。