孩子使用新疆雙河醫(yī)保共濟(jì)，需先由職工醫(yī)保參保的家長完成綁定和授權(quán)，之后孩子就醫(yī)結(jié)算時，會按規(guī)則優(yōu)先扣除本人賬戶余額，不足部分從授權(quán)人賬戶扣除
在2025年，新疆雙河地區(qū)的醫(yī)保共濟(jì)政策為孩子就醫(yī)帶來了便利。若家長是職工醫(yī)保參保人，可通過一定操作讓孩子使用醫(yī)保共濟(jì)。這不僅能緩解家庭醫(yī)療費(fèi)用壓力，還提高了醫(yī)保資金的使用效率。以下將詳細(xì)介紹孩子使用醫(yī)保共濟(jì)的相關(guān)內(nèi)容。
（一）使用前提
- 政策適用范圍 2025年的醫(yī)保政策擴(kuò)大了家庭共享共濟(jì)賬戶范圍，孩子作為職工醫(yī)保參保人的直系親屬（父母、子女和配偶）或近親屬（新增祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女和兄弟姐妹），可享受醫(yī)保共濟(jì)福利。該政策主要面向職工醫(yī)保的參保人。
- 綁定和授權(quán)條件
- 家庭組的創(chuàng)建者和受邀人未加入其他家庭組。
- 個人賬戶的授權(quán)人（掏錢的人）和使用人（孩子）均為新疆范圍內(nèi)的參保人。
- 授權(quán)人和使用人為父母、配偶、子女等符合規(guī)定的關(guān)系。
（二）綁定和授權(quán)流程
- 線上辦理方式 職工醫(yī)保參保人可打開國家醫(yī)保服務(wù)APP、新疆醫(yī)保APP、支付寶等平臺，找到在線辦理“家庭共濟(jì)”的按鈕。根據(jù)提示綁定孩子的居民醫(yī)保信息，并授權(quán)孩子使用自己的個人賬戶余額。若孩子在16周歲以下，受邀后直接進(jìn)入家庭成員組；16周歲以上的孩子，需要進(jìn)入“個人賬戶家庭共濟(jì)”功能中點(diǎn)擊“同意”按鈕，進(jìn)行人臉識別，同意接受邀請。
- 注意事項(xiàng) 僅通過醫(yī)保碼綁定“親情賬戶”并不能直接使用家庭共濟(jì)資金，一定要完成授權(quán)的操作。需事先在官方指定渠道（如國家醫(yī)保APP、本地的醫(yī)保線上辦理渠道等）進(jìn)行備案，才能讓孩子使用個人賬戶家庭共濟(jì)資金。不能直接出示授權(quán)人醫(yī)保碼，醫(yī)保碼只能本人使用，其他人使用是違規(guī)的。
（三）就醫(yī)結(jié)算規(guī)則
| 結(jié)算情況 | 扣款順序 |
|---|---|
| 孩子本人有個人賬戶且余額充足 | 優(yōu)先扣除孩子本人賬戶余額 |
| 孩子本人有個人賬戶但余額不足 | 先扣除孩子本人賬戶余額，再支取授權(quán)人的個人賬戶 |
| 孩子本人是居民醫(yī)保參保人，無個人賬戶 | 直接扣除授權(quán)人的個人賬戶 |
| 授權(quán)人的個人賬戶不足 | 剩余部分由孩子現(xiàn)金支付 |
在進(jìn)行家庭共濟(jì)掃碼結(jié)算時，展示孩子的醫(yī)保碼，對其進(jìn)行掃碼結(jié)算。結(jié)算扣款時，按上述規(guī)則執(zhí)行。
（四）特殊情況說明
- 異地就醫(yī) 孩子異地就醫(yī)時無法使用授權(quán)人的個人賬戶。
- 系統(tǒng)限制 綁定成功當(dāng)日暫無法使用家庭共濟(jì)。
2025年新疆雙河地區(qū)的醫(yī)保共濟(jì)政策為孩子就醫(yī)提供了更多保障。家長需按規(guī)定完成綁定和授權(quán)，孩子就醫(yī)結(jié)算時遵循相應(yīng)規(guī)則。了解這些內(nèi)容，能讓家庭更好地利用醫(yī)保共濟(jì)政策，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。