個(gè)人賬戶余額優(yōu)先扣款，不足部分按綁定順序從共濟(jì)賬戶劃扣。
2025年新疆北屯市職工醫(yī)保參保人可通過家庭共濟(jì)賬戶，將個(gè)人賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女等近親屬使用。扣款時(shí)系統(tǒng)自動按預(yù)設(shè)順序劃轉(zhuǎn)資金，覆蓋醫(yī)療費(fèi)用及居民醫(yī)保繳費(fèi)，實(shí)現(xiàn)家庭成員間的醫(yī)療互助。
一、 扣款規(guī)則與流程
扣款順序
- 第一順位：就醫(yī)人本人醫(yī)保個(gè)人賬戶
結(jié)算時(shí)優(yōu)先使用患者本人的醫(yī)保賬戶余額。 - 第二順位：綁定的家庭共濟(jì)賬戶
若本人賬戶余額不足，系統(tǒng)自動從共濟(jì)人賬戶中按綁定順序扣款（最多支持8位共濟(jì)人）。
- 第一順位：就醫(yī)人本人醫(yī)保個(gè)人賬戶
扣款場景
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)/藥店：支付門診、住院、購藥等個(gè)人自付費(fèi)用。
- 居民醫(yī)保繳費(fèi)：為家人代繳城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保費(fèi)用。
二、 賬戶綁定與管理
綁定條件
- 共濟(jì)人與被共濟(jì)人需在新疆參保（省內(nèi)異地也可）。
- 近親屬范圍包括：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
綁定方式
- 線上操作：通過“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”或“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP完成綁定，無需提供親屬關(guān)系證明。
- 扣款順序設(shè)置：綁定時(shí)可自定義共濟(jì)賬戶扣款優(yōu)先級，如配偶優(yōu)先于父母。
三、 使用注意事項(xiàng)
| 對比項(xiàng) | 詳細(xì)說明 |
|---|---|
| 扣款賬戶歸屬 | 資金從共濟(jì)人個(gè)人賬戶劃出，但就醫(yī)記錄歸屬被共濟(jì)人，不影響共濟(jì)人醫(yī)保待遇。 |
| 跨省使用 | 支持跨省共濟(jì)，需確保被共濟(jì)人在就醫(yī)地參保（如北屯參保人可為上海親屬扣款）。 |
| 代買藥操作 | 代購藥品需使用服藥者本人醫(yī)保碼，并確保共濟(jì)賬戶已綁定。 |
| 余額查詢 | 通過“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”實(shí)時(shí)查看個(gè)人賬戶及共濟(jì)賬戶余額。 |
家庭共濟(jì)賬戶的應(yīng)用顯著降低了家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，但需注意：共濟(jì)資金僅用于醫(yī)保合規(guī)支出，不可提現(xiàn)或挪作他用；若共濟(jì)人賬戶余額不足，需及時(shí)調(diào)整綁定順序或補(bǔ)充資金。通過規(guī)范使用，可最大限度發(fā)揮醫(yī)?；ブ?，實(shí)現(xiàn)“一人參保，全家受益”。
