2025年江西省特殊門診申請需提交5類核心材料
參保人員辦理特殊門診待遇認定時,需提供身份證明、疾病證明材料、診療記錄、申請表及其他補充材料,具體以當?shù)蒯t(yī)保局最新政策為準。
一、基礎身份證明材料
- 身份證或戶口簿:申請人有效身份證原件及復印件,未成年人需提供監(jiān)護人證件。
- 醫(yī)???社???/strong>:江西省社會保障卡或醫(yī)保電子憑證信息。
- 代辦委托書(如適用):委托他人辦理時需附加代辦人身份證及授權證明。
二、疾病診斷及治療依據(jù)
- 確診資料:
- 二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明(加蓋醫(yī)院公章)。
- 病理報告、影像學檢查等關鍵醫(yī)學證據(jù)(如腫瘤、罕見病等)。
- 病史記錄:
- 近期住院病歷(含出院小結)或連續(xù)6個月以上的門診病歷。
- 長期用藥清單及治療方案(如胰島素治療糖尿?。?。
表:常見病種所需專項材料對比
| 病種類型 | 必需材料 | 可選補充材料 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報告、放化療記錄 | 基因檢測報告 |
| 慢性腎?。á笃谝陨希?/td> | 腎功能檢查報告、透析記錄 | 腎移植術后證明 |
| 精神類疾病 | 精神??漆t(yī)院診斷證明 | 心理評估量表 |
三、申請表格及審核文件
- 《特殊門診待遇申請表》:由主治醫(yī)師填寫并簽字,醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章確認。
- 醫(yī)保局要求的其他表單:如《長期用藥審批表》(部分地市需單獨提交)。
四、其他補充材料
- 異地就醫(yī)證明:跨市就診者需提供轉診備案記錄。
- 低收入證明:申請醫(yī)療救助時需附加民政部門核發(fā)的低保證或特困證。
- 更新材料:既往已獲批者需按年度提交復查報告(如高血壓、糖尿病年度體檢記錄)。
2025年江西省特殊門診政策強調(diào)材料真實性及時效性,建議提前咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構避免遺漏。部分病種可能實行“零材料”線上申報,但需通過“贛服通”等平臺完成電子核驗。