2025年河南省辦理門診特殊疾病（門特）需提供以下材料，具體要求可能因地區(qū)政策略有差異，建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
一、基礎(chǔ)必備材料
身份證明
本人身份證原件及復(fù)印件（未成年人需提供戶口本）
社?？ǎㄓ糜卺t(yī)保信息關(guān)聯(lián)和費(fèi)用結(jié)算）
二、醫(yī)療相關(guān)材料
診斷證明
由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的《門診特殊疾病診斷證明》，需包含病情分期等詳細(xì)信息
檢查報(bào)告
近半年內(nèi)的OGTT、糖化血紅蛋白（糖尿?。┗蚪肽闏T、核磁報(bào)告（神經(jīng)系統(tǒng)疾?。┑?
惡性腫瘤患者需提供近兩年病理切片報(bào)告或影像報(bào)告
三、病歷資料
病歷及治療記錄
門診病歷、出院小結(jié)、放化療/手術(shù)記錄單等，需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章
特殊疾病診斷證明需由主治醫(yī)生（副主任醫(yī)師及以上）簽字蓋章
四、其他補(bǔ)充材料
申請(qǐng)表
《河南省門診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》，可至醫(yī)保窗口領(lǐng)取或官網(wǎng)下載
部分地區(qū)需提供外院就診的《門診特殊疾病認(rèn)定表》或費(fèi)用結(jié)算單
辦理流程
在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成初步診斷并獲取材料；
攜帶材料到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（如社保局）提交申請(qǐng)；
審核通過(guò)后，通過(guò)社保卡直接結(jié)算或墊付后報(bào)銷。
注意事項(xiàng)
特藥待遇與門診慢性病待遇不可重復(fù)享受；
跨統(tǒng)籌區(qū)轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系時(shí)，特藥待遇繼續(xù)有效。