?身份證、醫(yī)??ā⒔齻€(gè)月病歷、檢查報(bào)告、申請表(1式2份)、免冠照片(部分地區(qū)需要)。?
辦理?2025年河南鄭州門診特殊病種?需準(zhǔn)備?身份證明、病史資料、醫(yī)師填寫的申請表?等核心材料,通過線上或線下渠道提交申請,經(jīng)專家評審后即可享受相應(yīng)醫(yī)保待遇。
一、?必備材料清單?
?身份與醫(yī)保憑證?
- ?患者本人身份證原件及復(fù)印件?(未成年人需戶口本)。
- ?醫(yī)保卡或電子醫(yī)保憑證?(需確保狀態(tài)正常)。
?病史與診斷證明?
- ?近三個(gè)月以上病歷資料?:包括門診記錄、住院病歷復(fù)印件(需加蓋醫(yī)院公章)。
- ?相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告?:如生化指標(biāo)、影像學(xué)報(bào)告等(原件或復(fù)印件)。
- ?出院小結(jié)?(如有住院史)。
?申請表格?
?《鄭州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種申請表》?:由二級以上醫(yī)院主治醫(yī)師填寫并簽字,醫(yī)保辦審核蓋章(1式2份)。
?其他材料?
?近期免冠照片?(部分病種或地區(qū)要求提供)。
二、?辦理流程與注意事項(xiàng)?
?申請渠道?
- ?線上申報(bào)?:通過“河南醫(yī)?!蔽⑿?支付寶小程序提交電子病歷和診斷證明,支持親屬代辦。
- ?線下申報(bào)?:至定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口領(lǐng)取表格,由醫(yī)師填寫后提交初審。
?審核與反饋?
- 專家評審周期約為?6個(gè)工作日?,結(jié)果通過短信通知。
- 異地住院病歷需至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口提交,復(fù)印件需加蓋病歷專用章。
?待遇生效與使用?
- 通過后,持醫(yī)保卡至定點(diǎn)醫(yī)院就診,處方需標(biāo)注“特病專用”標(biāo)識方可報(bào)銷。
- ?報(bào)銷比例?:職工醫(yī)保85%,居民醫(yī)保80%,部分藥品需自付首付比例。
2025年鄭州門診特殊病種辦理進(jìn)一步優(yōu)化,實(shí)現(xiàn)“隨時(shí)申報(bào)”和部分病種異地直接結(jié)算,患者需確保材料完整、信息準(zhǔn)確,以高效完成資格認(rèn)定并享受醫(yī)保福利。