?5-20個(gè)工作日/46種統(tǒng)一病種/二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷?
辦理?2025年山西長治門特病?需準(zhǔn)備?基礎(chǔ)材料?、?病種專項(xiàng)證明?及?特殊情況補(bǔ)充材料?,通過線上或線下渠道提交至?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?或?醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)?。具體流程和材料要求如下:
一、基礎(chǔ)必備材料
- ?身份證明?
?有效身份證件?或?社會(huì)保障卡?復(fù)印件(委托代辦需附加?代辦人身份證?及?委托書?)。
- ?申請(qǐng)表格?
填寫《長治市門診慢特病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》,基本信息由個(gè)人填寫,?病種診斷?及?病歷摘要?由責(zé)任醫(yī)師填寫。
- ?醫(yī)療證明?
?二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)療機(jī)構(gòu)?出具的?住院病歷復(fù)印件?(無住院史者可提供12個(gè)月內(nèi)?診斷證明?、?門診病歷?及?檢查檢驗(yàn)報(bào)告?)。
二、病種專項(xiàng)材料
- ?特殊病種附加證明?
- ?惡性腫瘤?、?尿毒癥透析?等需提供?治療記錄?(如化療方案、透析頻率等);
- ?慢性支氣管炎?需2年以上就診記錄(1次住院+2次門診);
- ?精神類疾病?可放寬至一級(jí)??漆t(yī)院證明。
- ?異地就醫(yī)材料?
已辦理?異地安置備案?的參保人,需提交《異地就醫(yī)登記備案表》復(fù)印件。
三、辦理流程與渠道
- ?線上辦理?
通過“?山西醫(yī)保?”微信公眾號(hào)或?山西醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)?提交申請(qǐng),上傳材料并簽署承諾書,7個(gè)工作日內(nèi)完成專家審核。
- ?線下辦理?
- 攜帶材料至?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)???/strong>?(如長治市婦幼保健院)或?參保地醫(yī)保中心?(如潞州區(qū)醫(yī)保局,電話0355-2225134)提交申請(qǐng)。
- ?一類病種?(如高血壓)當(dāng)場生效,?二類病種?(如糖尿病并發(fā)癥)需專家鑒定,次月享受待遇。
?2025年山西省統(tǒng)一執(zhí)行46種門特病種?,取消城鄉(xiāng)居民省內(nèi)備案限制,但跨省異地僅限5類重病。建議提前核對(duì)病種目錄,確保材料完整,避免因補(bǔ)充資料延誤待遇生效時(shí)間。