2025年安徽銅陵門診特病辦理需提供5類核心材料
參保人員申請門診特殊病待遇時(shí),需提交身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請表等材料,經(jīng)醫(yī)保部門審核通過后享受相關(guān)待遇。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 身份證件:申請人有效身份證原件及復(fù)印件(未成年人可用戶口簿代替)。
- 醫(yī)保憑證:社會(huì)保障卡或醫(yī)保電子憑證(需激活狀態(tài))。
- 代辦材料:委托他人辦理時(shí),需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書(需社區(qū)或醫(yī)院蓋章確認(rèn))。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證 | 原件+復(fù)印件1份 | 復(fù)印件需清晰 |
| 醫(yī)???/td> | 實(shí)體卡或電子碼 | 確保賬戶正常 |
二、醫(yī)學(xué)診斷證明
- 確診資料:二級以上醫(yī)院出具的門診病歷、出院小結(jié)或檢查報(bào)告(需含明確診斷結(jié)論)。
- 專家意見:針對部分病種(如惡性腫瘤),需提供??漆t(yī)師簽名的病情證明。
- 復(fù)查材料:若為續(xù)辦申請,需提交近期(6個(gè)月內(nèi))復(fù)查報(bào)告。
重點(diǎn)病種示例:
- 高血壓Ⅲ期:需提供心臟超聲或腎功能報(bào)告
- 糖尿病:需附加胰島素使用證明或并發(fā)癥檢查
三、申請表格與審核文件
- 《門診特病待遇申請表》:由定點(diǎn)醫(yī)院填寫并蓋章(模板由醫(yī)保局統(tǒng)一提供)。
- 參保證明:單位或社區(qū)出具的參保狀態(tài)確認(rèn)函(靈活就業(yè)人員需提供繳費(fèi)記錄)。
四、其他補(bǔ)充材料
- 異地就醫(yī)材料:在外地確診的需提供醫(yī)院等級證明及轉(zhuǎn)診記錄。
- 特殊情形證明:如低保戶需附低保證明以減免部分費(fèi)用。
五、材料提交與注意事項(xiàng)
- 提交方式:可線下提交至銅陵市醫(yī)保服務(wù)大廳或通過“皖事通”APP線上上傳。
- 審核時(shí)限:材料齊全后15個(gè)工作日內(nèi)完成審批,結(jié)果以短信通知。
辦理過程中需確保材料真實(shí)性,偽造證明將納入醫(yī)保信用黑名單。具體病種目錄及材料細(xì)則可參考《銅陵市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病管理辦法》(2024年修訂版)。
門診特病政策旨在減輕患者長期用藥負(fù)擔(dān),建議提前咨詢定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦或撥打12345轉(zhuǎn)醫(yī)保專線核實(shí)最新要求。