2025年甘肅省門(mén)特續(xù)期操作需提前1-3個(gè)月準(zhǔn)備,全程可通過(guò)線上或線下渠道完成,核心流程包括資格審核、材料提交和待遇確認(rèn)三個(gè)環(huán)節(jié)。
甘肅省門(mén)特(門(mén)診特殊疾病)續(xù)期是保障慢性病患者持續(xù)享受醫(yī)保待遇的重要程序,2025年政策在材料要求、辦理時(shí)限和渠道上均有優(yōu)化,參保人員需根據(jù)自身病種類(lèi)別選擇對(duì)應(yīng)續(xù)期方式,并確保申報(bào)材料真實(shí)完整以避免待遇中斷。
一、續(xù)期基本條件與時(shí)間節(jié)點(diǎn)
適用人群
需辦理續(xù)期的參保人員包括:已享受門(mén)特待遇且待遇有效期將滿的職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人,涉及糖尿病、高血壓、惡性腫瘤等30類(lèi)指定病種。異地安置人員需額外提供居住證明。關(guān)鍵時(shí)間節(jié)點(diǎn)
表:2025年甘肅門(mén)特續(xù)期時(shí)間規(guī)劃表階段 時(shí)限要求 注意事項(xiàng) 材料準(zhǔn)備期 待遇到期前3個(gè)月 需更新近6個(gè)月病歷資料 申請(qǐng)?zhí)峤黄?/strong> 待遇到期前1個(gè)月 線上系統(tǒng)開(kāi)放時(shí)間為工作日8:00-18:00 審核公示期 提交后15個(gè)工作日 可通過(guò)醫(yī)保APP實(shí)時(shí)查詢進(jìn)度 待遇銜接期 到期次月自動(dòng)延續(xù) 審核未通過(guò)者需在10日內(nèi)補(bǔ)充材料
二、續(xù)期操作流程詳解
材料準(zhǔn)備清單
必備材料包括:身份證復(fù)印件、醫(yī)保電子憑證、門(mén)特申請(qǐng)表(需定點(diǎn)醫(yī)院蓋章)、近期診斷證明(需包含疾病編碼)。特殊病種如器官移植術(shù)后需額外提供用藥記錄,精神類(lèi)疾病需附專(zhuān)科醫(yī)院評(píng)估報(bào)告。線上辦理渠道
通過(guò)甘肅省醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)官網(wǎng)或手機(jī)APP可完成全流程操作,具體步驟:登錄→選擇門(mén)特業(yè)務(wù)→上傳電子材料→人臉識(shí)別認(rèn)證→獲取受理編號(hào)。老年人等特殊群體可授權(quán)親屬代辦,需同時(shí)上傳關(guān)系證明。線下辦理方式
表:甘肅各市州線下辦理點(diǎn)對(duì)比地區(qū) 辦理機(jī)構(gòu) 特色服務(wù) 咨詢電話 蘭州 市醫(yī)保局大廳 自助終端24小時(shí)服務(wù) 0931-12393 天水 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上門(mén)服務(wù)(限行動(dòng)不便者) 0938-8885678 酒泉 縣區(qū)政務(wù)服務(wù)中心 跨省通辦專(zhuān)窗 0937-2665110
三、常見(jiàn)問(wèn)題處理指南
材料審核不通過(guò)
常見(jiàn)原因包括:診斷證明超過(guò)3個(gè)月、檢查報(bào)告無(wú)醫(yī)院公章、病種與既往記錄不符。需在反饋通知發(fā)出后10日內(nèi),通過(guò)原渠道補(bǔ)充修正材料,逾期視為自動(dòng)放棄。待遇中斷應(yīng)對(duì)
因系統(tǒng)故障或材料遺漏導(dǎo)致待遇暫停的,可憑受理憑證申請(qǐng)臨時(shí)待遇,有效期最長(zhǎng)3個(gè)月。急診費(fèi)用需保留原始票據(jù),待續(xù)期通過(guò)后手工報(bào)銷(xiāo)。特殊群體政策
低保對(duì)象、特困人員可享受材料減免,僅需提供身份證明和救助證件。退休人員在異地居住的,可通過(guò)視頻認(rèn)證完成續(xù)期,無(wú)需返回參保地。
甘肅省門(mén)特續(xù)期工作已實(shí)現(xiàn)全流程數(shù)字化管理,參保人員應(yīng)密切關(guān)注待遇有效期,合理選擇辦理渠道,確保醫(yī)療保障無(wú)縫銜接,政策執(zhí)行過(guò)程中如有調(diào)整以醫(yī)保部門(mén)最新通知為準(zhǔn)。