約60%的嬰幼兒濕疹與食物過敏相關，其中牛奶蛋白過敏占比最高。

嬰幼兒全身偶爾長濕疹需綜合評估過敏原、皮膚護理及對癥治療，多數(shù)情況下通過規(guī)避誘因和科學護理可有效控制。

一、病因與診斷

1. 常見誘因

   • 遺傳因素：父母有過敏史（如哮喘、過敏性鼻炎）的嬰幼兒發(fā)病率提高30%-50%。
   • 環(huán)境刺激：塵螨、花粉、寵物皮屑等吸入性過敏原，或化纖衣物、洗滌劑等接觸性刺激。
   • 食物過敏：牛奶、雞蛋、大豆等高蛋白食物是主要致敏源，需結(jié)合過敏原檢測（如皮膚點刺試驗）確認。

2. 鑒別診斷

   特征	濕疹	痱子	接觸性皮炎
   發(fā)病部位	面部、四肢關節(jié)屈側(cè)	頸部、腋下等褶皺處	接觸過敏原的局部皮膚
   皮損表現(xiàn)	紅斑、丘疹伴滲出傾向	透明小水皰	邊界清晰的紅腫或水皰
   病程	慢性反復	短期（降溫后緩解）	脫離過敏原后較快消退

二、治療與管理

1. 藥物治療

   • 外用制劑：
     • 輕度濕疹：爐甘石洗劑或低效激素（如1%氫化可的松）。
     • 中重度濕疹：中效激素（如丁酸氫化可的松），避免用于面部及外陰。
   • 口服藥物：抗組胺藥（如西替利嗪）緩解瘙癢，合并感染時聯(lián)用抗生素。

2. 日常護理

   • 皮膚保濕：每日涂抹無香料潤膚霜（如凡士林），洗澡水溫≤37℃。
   • 衣物選擇：純棉材質(zhì)，避免羊毛或化纖；洗滌時用中性洗衣液。

3. 飲食調(diào)整

   • 母乳喂養(yǎng)：母親需忌口常見致敏食物（如海鮮、堅果）。
   • 配方奶喂養(yǎng)：疑似牛奶蛋白過敏時，改用深度水解奶粉或氨基酸奶粉。

三、預防與誤區(qū)

1. 科學預防

   • 孕期干預：母親補充益生菌可能降低嬰兒過敏風險。
   • 生活環(huán)境：保持濕度40%-60%，定期清洗床品和玩具。

2. 常見誤區(qū)

   • 過度清潔：頻繁使用沐浴露會破壞皮膚屏障。
   • 拒絕激素：短期合理使用激素藥膏安全性高，延誤治療反而加重病情。

濕疹管理需長期堅持，多數(shù)患兒隨年齡增長免疫系統(tǒng)成熟可自愈。若反復發(fā)作或合并呼吸道癥狀，應及時排查過敏性體質(zhì)并制定個體化方案。