根據(jù)2025年山東臨沂醫(yī)保門診特殊病(門特)辦理要求,所需資料如下:
一、核心材料
身份證明材料
本人身份證原件及復印件。
病歷資料
近2年內(nèi)二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)住院病歷復印件(含治療、檢查檢驗結(jié)果);
若無法提供住院病歷,需提供近3個月內(nèi)一級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)門診病歷及門診處方、檢查檢驗結(jié)果。
診斷證明材料
由二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明書。
二、其他補充材料
照片 :近期1寸免冠照片1張(部分情況需要);
申請表 :在醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)療機構(gòu)填寫《門診特殊病申請表》。
辦理流程
攜帶上述材料到臨沂市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)療機構(gòu)提交申請;
經(jīng)初審、專家評審通過后,3個工作日內(nèi)生效;
持社保卡和身份證到定點醫(yī)療機構(gòu)掛相應病種門診號就醫(yī)。
注意事項
不同病種可能有額外要求(如癌癥需病理報告),建議提前咨詢醫(yī)保部門;
乙類病種最多可申辦2種,按最先認定的順序享受待遇。