?身份證、醫(yī)?？?、住院病史資料復(fù)印件、一寸照片、《承德市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病審批表》、出院記錄原件及復(fù)印件、相關(guān)檢查報(bào)告。?
辦理特殊門診需要準(zhǔn)備完整的醫(yī)療證明和個(gè)人身份材料，通過(guò)線上申報(bào)和現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)相結(jié)合的方式完成資格認(rèn)定。2025年承德市特殊門診覆蓋惡性腫瘤、器官移植術(shù)后等12種病種，患者需按病種提交對(duì)應(yīng)的診斷材料，經(jīng)審核通過(guò)后可享受免起付線、70%報(bào)銷比例的待遇。
一、?必備材料清單?
?身份與醫(yī)保憑證?
- ?身份證原件及復(fù)印件?：用于個(gè)人信息核驗(yàn)。
- ?醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡?：繳費(fèi)及報(bào)銷時(shí)需出示。
- ?一寸免冠照片?：用于制作《特殊門診專用證》。
?醫(yī)療證明文件?
- ?住院病史資料復(fù)印件?：需包含首頁(yè)、出入院記錄、診斷證明等，并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案室印章。惡性腫瘤患者需額外提供病理報(bào)告。
- ?出院記錄原件及復(fù)印件?：明確記載所申報(bào)病種的診療經(jīng)過(guò)。
- ?相關(guān)檢查報(bào)告?：如B超、CT、核磁等影像學(xué)報(bào)告（每年有次數(shù)限制）。
?申請(qǐng)表格?
?《承德市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病審批表》?：需由主治醫(yī)師填寫病情摘要，科主任簽字，并加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦公章。
二、?辦理流程詳解?
?線上申報(bào)?
登錄“河北智慧醫(yī)?！蔽⑿判〕绦颍x擇“特殊病申報(bào)”，上傳病歷資料并選定認(rèn)定醫(yī)院。
?現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)?
申報(bào)后30日內(nèi)攜帶紙質(zhì)材料到選定醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)認(rèn)定，特殊人員可申請(qǐng)“盲審”。
?審核與發(fā)證?
初審3個(gè)工作日，復(fù)審7個(gè)工作日，通過(guò)后發(fā)放《特殊門診專用證》。
?就診與報(bào)銷?
持證到相關(guān)科室開(kāi)具與病種對(duì)應(yīng)的檢查及藥品，繳費(fèi)時(shí)出示證件即可直接結(jié)算。
三、?注意事項(xiàng)?
- ?病種限制?：僅限政策規(guī)定的12種特殊病種，如尿毒癥透析、惡性腫瘤等。
- ?材料時(shí)效性?：住院病史資料需為近期確診記錄，門診檢查報(bào)告需在有效期內(nèi)。
- ?年度復(fù)核?：部分病種需每年重新提交材料進(jìn)行資格復(fù)審。
特殊門診政策為重癥患者提供了長(zhǎng)期穩(wěn)定的門診保障，建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)材料細(xì)節(jié)，避免因遺漏延誤辦理。
