2025年安徽馬鞍山辦理特殊病種需準(zhǔn)備5類核心材料
辦理特殊病種認(rèn)定需提交身份證明、病歷資料、檢查報(bào)告、申請(qǐng)表格及醫(yī)保相關(guān)憑證,具體材料要求可能因病種類型和政策調(diào)整而略有差異。
一、基礎(chǔ)身份材料
- 身份證件
- 患者本人身份證原件及復(fù)印件(正反面)。
- 代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)。
- 醫(yī)保憑證
- 社???/strong>或醫(yī)保電子憑證復(fù)印件。
- 異地參保者需提供參保地備案證明。
| 材料類型 | 具體要求 | 備注 |
|---|---|---|
| 身份證 | 有效期內(nèi)的原件+復(fù)印件 | 未成年人用戶口本替代 |
| 醫(yī)保憑證 | 激活狀態(tài)的社??ɑ螂娮哟a | 異地備案需提前辦理 |
二、醫(yī)療證明文件
- 診斷資料
- 二級(jí)以上醫(yī)院出具的門診病歷或住院病歷(含入院記錄、出院小結(jié))。
- 病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告等確診依據(jù)(如CT、MRI、活檢報(bào)告)。
- 檢查報(bào)告
近6個(gè)月內(nèi)與病種相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果(如血檢、基因檢測(cè))。
| 病種示例 | 必需檢查項(xiàng)目 | 有效期 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告+影像學(xué)資料 | 無(wú)明確限制 |
| 糖尿病并發(fā)癥 | 糖化血紅蛋白+眼底檢查 | 6個(gè)月內(nèi) |
三、申請(qǐng)與審核表格
- 特殊病種申請(qǐng)表
由定點(diǎn)醫(yī)院填寫(xiě)并蓋章的《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種認(rèn)定表》。
- 專家審核意見(jiàn)
部分病種需附加??漆t(yī)生簽名確認(rèn)的病情說(shuō)明。
四、其他補(bǔ)充材料
- 既往治療記錄
如有轉(zhuǎn)院或跨省治療,需提供歷史用藥清單及手術(shù)記錄。
- 政策特殊要求
罕見(jiàn)病需提供基因檢測(cè)報(bào)告或國(guó)家級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明。
辦理過(guò)程中需注意材料時(shí)效性和蓋章完整性,建議提前咨詢馬鞍山市醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦。提交后通常15個(gè)工作日內(nèi)完成審核,通過(guò)后即可享受門診報(bào)銷或用藥優(yōu)惠待遇。