根據(jù)2025年最新政策及云南楚雄地區(qū)實(shí)際情況，辦理特殊病種需滿足以下條件：
一、基本條件
病種范圍
需符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門公布的特殊病種目錄，如惡性腫瘤、糖尿病并發(fā)癥、高血壓并發(fā)癥、器官移植術(shù)后抗排異治療等。具體病種以楚雄市醫(yī)保局公布的目錄為準(zhǔn)。
診斷要求
疾病診斷需達(dá)到特殊病種標(biāo)準(zhǔn)，例如糖尿病并發(fā)癥需達(dá)到一定嚴(yán)重程度。審批表必須由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫。
二、申請(qǐng)材料
核心材料
經(jīng)治醫(yī)師填寫的《門診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》；
近三個(gè)月以上就醫(yī)資料（病歷、檢查報(bào)告、出院小結(jié)）；
二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書。
身份材料
本人身份證原件；
未成年人需攜帶戶口簿。
三、辦理流程
提交申請(qǐng)
攜帶材料至戶籍所在地或居住地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（如楚雄市社保局）提交申請(qǐng)。
審核與批準(zhǔn)
社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核材料后，報(bào)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局審批并蓋章，審核周期一般為15個(gè)工作日內(nèi)。
四、注意事項(xiàng)
部分病種需每年續(xù)批（如放化療期惡性腫瘤），建議提前關(guān)注當(dāng)?shù)蒯t(yī)保通知；
縣域外就醫(yī)需經(jīng)專家組審批，并選擇二級(jí)以上公立醫(yī)院。
建議辦理前通過楚雄市醫(yī)保局官網(wǎng)或電話咨詢最新政策細(xì)節(jié)。