江蘇泰州現(xiàn)有3家公立醫(yī)院設(shè)有精神科或心理科，具備躁狂癥診療能力，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)均為主治醫(yī)師及以上職稱，能夠?yàn)榛颊咛峁I(yè)診療服務(wù)。
江蘇泰州地區(qū)雖然沒有以“躁狂癥”為唯一診療方向的專職心理醫(yī)生，但泰州市第四人民醫(yī)院（泰州市精神病防治院）、泰州市人民醫(yī)院、泰州市第五人民醫(yī)院等公立醫(yī)院的精神科或心理科醫(yī)生均具備豐富的躁狂癥診療經(jīng)驗(yàn)，能夠針對躁狂癥及其相關(guān)雙相情感障礙進(jìn)行專業(yè)評估、藥物干預(yù)和心理疏導(dǎo)?；颊呖筛鶕?jù)自身情況選擇合適的醫(yī)院和科室，獲得規(guī)范、系統(tǒng)的治療。
一、泰州躁狂癥診療資源現(xiàn)狀
1. 醫(yī)院資源
泰州市主城區(qū)及周邊有多家公立醫(yī)院開設(shè)精神科或心理科，其中泰州市第四人民醫(yī)院作為市級精神病防治院，承擔(dān)主要精神疾病診療任務(wù)。以下為泰州主要醫(yī)院精神科/心理科資源對比：
醫(yī)院名稱 | 科室設(shè)置 | 醫(yī)生數(shù)量 | 職稱結(jié)構(gòu) | 診療特色 |
|---|---|---|---|---|
泰州市第四人民醫(yī)院 | 精神科 | 3名 | 主任/副主任醫(yī)師 | 精神分裂癥、躁狂癥、雙相障礙 |
泰州市人民醫(yī)院 | 心理科/精神心理科 | 2名以上 | 主任/副主任醫(yī)師 | 雙相障礙、焦慮癥、抑郁癥 |
泰州市第五人民醫(yī)院 | 精神科 | 多名 | 主任醫(yī)師為主 | 抑郁癥、焦慮癥、睡眠障礙 |
2. 醫(yī)生資源
上述醫(yī)院精神科或心理科醫(yī)生均為主治醫(yī)師及以上職稱，部分為學(xué)科帶頭人或省市級醫(yī)學(xué)會委員。例如泰州市第四人民醫(yī)院副院長夏友春為精神科主任醫(yī)師，在精神疾病診療領(lǐng)域具有較高權(quán)威。
3. 診療能力
泰州精神科醫(yī)生普遍擅長躁狂癥、雙相情感障礙、抑郁癥、焦慮癥等常見精神心理疾病，采用藥物治療與心理治療相結(jié)合的綜合方案，配備專業(yè)心理評估工具，可為患者提供個(gè)體化診療服務(wù)。
二、躁狂癥治療方法
1. 藥物治療
躁狂癥藥物治療以心境穩(wěn)定劑為主，輔以抗精神病藥物或苯二氮?類藥物，常用藥物及特點(diǎn)如下：
藥物類別 | 代表藥物 | 作用機(jī)制 | 常見不良反應(yīng) |
|---|---|---|---|
心境穩(wěn)定劑 | 鋰鹽、丙戊酸鹽 | 穩(wěn)定情緒，防止躁狂或抑郁復(fù)發(fā) | 手抖、多飲多尿、體重增加 |
抗精神病藥 | 奧氮平、喹硫平 | 控制興奮、沖動、幻覺妄想等癥狀 | 嗜睡、代謝異常、錐體外系反應(yīng) |
苯二氮?類 | 勞拉西泮 | 快速鎮(zhèn)靜、改善焦慮失眠 | 依賴性、嗜睡、記憶力下降 |
2. 心理治療
心理治療在躁狂癥康復(fù)期尤為重要，常用方法包括：
- 認(rèn)知行為療法（CBT）：幫助患者識別并改變不良思維模式。
- 家庭治療：改善家庭溝通，增強(qiáng)支持系統(tǒng)。
- 心理教育：提高患者及家屬對疾病的認(rèn)識，促進(jìn)治療依從性。
3. 綜合康復(fù)
部分中重度患者需結(jié)合物理治療（如改良電痙攣治療MECT）及社會康復(fù)訓(xùn)練，幫助恢復(fù)社會功能，預(yù)防復(fù)發(fā)。
三、就醫(yī)流程與注意事項(xiàng)
1. 就診流程
- 首次就診：可選擇精神科或心理科，醫(yī)生通過面談、量表評估等方式明確診斷。
- 復(fù)診管理：定期復(fù)診調(diào)整藥物，監(jiān)測療效與不良反應(yīng)。
- 急性發(fā)作：若出現(xiàn)沖動攻擊、嚴(yán)重興奮或自殺傾向，需立即急診或住院治療。
2. 家屬配合
家屬應(yīng)密切觀察患者情緒變化，避免刺激，督促按時(shí)服藥，協(xié)助記錄情緒日記，及時(shí)與醫(yī)生溝通病情波動。
3. 長期管理
躁狂癥為慢性疾病，需長期藥物維持治療，不可自行停藥或減藥。定期心理隨訪、生活規(guī)律、避免壓力過大是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
江蘇泰州地區(qū)雖無專門以躁狂癥為唯一診療方向的心理醫(yī)生，但公立醫(yī)院精神科與心理科醫(yī)生均具備專業(yè)診療能力，可為患者提供規(guī)范、系統(tǒng)的藥物治療與心理干預(yù)?；颊呒凹覍賾?yīng)盡早尋求專業(yè)幫助，堅(jiān)持長期治療與管理，以實(shí)現(xiàn)病情穩(wěn)定與社會功能恢復(fù)。