醫(yī)保共濟(jì)允許家庭成員共享個(gè)人賬戶資金支付費(fèi)用，親情賬戶則是代申領(lǐng)醫(yī)保電子憑證，不涉及賬戶資金轉(zhuǎn)移
醫(yī)?！凹彝ス矟?jì)”和“親情賬戶”是居民醫(yī)保中兩項(xiàng)不同的業(yè)務(wù)服務(wù)，它們在功能和使用方式上存在明顯差異?！凹彝ス矟?jì)”是指職工個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金可以給家庭成員使用，解決個(gè)人賬戶余額不足或無個(gè)人賬戶時(shí)個(gè)人現(xiàn)金支付部分的費(fèi)用；“親情賬戶”是為家庭成員代申領(lǐng)“醫(yī)保電子憑證”，方便在看病購藥時(shí)展示使用，不涉及醫(yī)保個(gè)人賬戶資金給他人使用。下面將詳細(xì)介紹兩者的區(qū)別。
（一）功能用途
- 醫(yī)保共濟(jì) 醫(yī)保共濟(jì)是為參保人員的配偶、父母、子女等家庭成員共用個(gè)人賬戶的操作。家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用，都可以使用共濟(jì)賬戶支付。例如，云南迪慶的李先生為家人辦理了醫(yī)保共濟(jì)，他的父親在藥店購買高血壓藥品，費(fèi)用需要個(gè)人承擔(dān)部分就可以從李先生的醫(yī)保個(gè)人賬戶中支出。
- 親情賬戶 親情賬戶是為參保人員的配偶、父母、子女家庭成員進(jìn)行“醫(yī)保電子憑證”代申領(lǐng)?？床≠徦帟r(shí)，參保人拿自己的手機(jī)展示家庭成員的“醫(yī)保電子憑證”，就能實(shí)現(xiàn)就醫(yī)結(jié)算等操作。比如，張女士綁定了孩子的親情賬戶，孩子看病忘帶醫(yī)保卡時(shí)，張女士用手機(jī)展示孩子的醫(yī)保電子憑證，就可以完成掛號(hào)、買藥等流程。
（二）使用條件
- 醫(yī)保共濟(jì) 被邀請加入共濟(jì)賬戶的家庭成員應(yīng)為基本醫(yī)療保險(xiǎn)（職工醫(yī)保和居民醫(yī)保）參保人，且每人只能加入一個(gè)有效的家庭共濟(jì)賬戶。要求綁定的雙方都要參與同一個(gè)地區(qū)的醫(yī)保，即云南迪慶的居民醫(yī)保。例如，趙先生想讓在外地參保的妹妹加入自己的醫(yī)保共濟(jì)賬戶是不可以的，因?yàn)椴环贤貐^(qū)參保的要求。
- 親情賬戶 對于綁定的參保人員，只要是參與了中國的醫(yī)保即可，無需是同一個(gè)地區(qū)的。比如，王女士在云南迪慶參保，她可以為在其他省份參保的父母綁定親情賬戶。
（三）綁定關(guān)系
- 醫(yī)保共濟(jì) 醫(yī)保共濟(jì)是一對一的綁定關(guān)系，一個(gè)被授權(quán)人只能與一個(gè)授權(quán)人捆綁。例如，劉女士作為授權(quán)人，只能為一位家庭成員（如她的丈夫）開通醫(yī)保共濟(jì)賬戶，不能同時(shí)為丈夫和孩子開通同一個(gè)共濟(jì)賬戶。
- 親情賬戶 親情賬戶在綁定時(shí)可以是多對一的關(guān)系。參保人可以為多個(gè)家庭成員綁定親情賬戶，如陳先生可以同時(shí)為妻子、父母和孩子綁定親情賬戶，方便他們就醫(yī)時(shí)使用。
（四）資金使用
| 對比項(xiàng)目 | 醫(yī)保共濟(jì) | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 資金使用方式 | 允許家庭成員共享個(gè)人賬戶資金，支付醫(yī)療費(fèi)用 | 不涉及醫(yī)保個(gè)人賬戶資金給他人使用 |
| 使用范圍 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用、定點(diǎn)零售藥店購藥等個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用 | 主要用于展示醫(yī)保電子憑證進(jìn)行就醫(yī)結(jié)算 |
在云南迪慶的居民醫(yī)保體系中，“醫(yī)保共濟(jì)”和“親情賬戶”各有其獨(dú)特的功能和優(yōu)勢。醫(yī)保共濟(jì)通過共享個(gè)人賬戶資金，解決了家庭成員醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的支付問題；親情賬戶則通過代申領(lǐng)醫(yī)保電子憑證，為家庭成員就醫(yī)提供了便利，無需攜帶實(shí)體醫(yī)?？ā＞用窨梢愿鶕?jù)自身需求，合理利用這兩項(xiàng)服務(wù)，提高醫(yī)保使用的便捷性和效率。