2025年陜西漢中醫(yī)保門診共濟(jì)的扣款規(guī)則及流程如下：
一、扣款規(guī)則
優(yōu)先使用個(gè)人賬戶
門診費(fèi)用：按50%比例從個(gè)人賬戶扣除，藥品費(fèi)用按20%比例扣除。
住院費(fèi)用：優(yōu)先從統(tǒng)籌基金扣除（60%），不足時(shí)可用共濟(jì)賬戶支付。
共濟(jì)賬戶補(bǔ)充機(jī)制
若個(gè)人賬戶余額不足，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)從共濟(jì)賬戶中劃款。
家庭成員間可共享賬戶余額，經(jīng)濟(jì)條件較好的成員優(yōu)先使用。
年度限額
門診費(fèi)用年度限額400元，藥品費(fèi)用200元。
二、扣款流程
自動(dòng)扣款
每月最后一天系統(tǒng)自動(dòng)從個(gè)人賬戶或共濟(jì)賬戶扣款，次月推送至稅務(wù)系統(tǒng)。
支付時(shí)需出示醫(yī)保電子憑證，系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別賬戶類型并完成扣款。
手動(dòng)補(bǔ)繳
若自動(dòng)扣款失敗，可通過“陜西醫(yī)?！盇PP或線下窗口手動(dòng)辦理。
三、注意事項(xiàng)
綁定要求 ：需在陜西同一地市參保，且綁定前需確認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否接入醫(yī)保系統(tǒng)。
查詢渠道 ：可通過“陜西醫(yī)?！蔽⑿判〕绦蚧蛑Ц秾毿〕绦虿樵兘壎顟B(tài)及消費(fèi)明細(xì)。
四、補(bǔ)充說明
扣款順序 ：若共濟(jì)賬戶余額不足，系統(tǒng)會(huì)按家庭成員經(jīng)濟(jì)狀況自動(dòng)調(diào)整扣款順序（如優(yōu)先主賬戶）。
機(jī)構(gòu)選擇 ：建議優(yōu)先選擇已接入醫(yī)保系統(tǒng)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，報(bào)銷比例可達(dá)70%。