核心要點(diǎn)：在2025年，云南省昆明市的職工醫(yī)保個人賬戶資金可通過“家庭共濟(jì)”方式，用于支付近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店發(fā)生的個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用及居民醫(yī)保繳費(fèi)。
職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)是一項便民政策，旨在讓職工醫(yī)保個人賬戶的資金能夠更靈活地在家庭內(nèi)部共享，以提高個人賬戶資金的使用效率，減輕家庭成員的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
一、使用條件與范圍
要使用該功能，需滿足以下基本條件：
- 參保要求 ： 共濟(jì)人 （即職工醫(yī)保參保人）和 被共濟(jì)人 （即家屬）必須在同一省份（云南?。﹨⒈?，不限定城市。
- 親屬關(guān)系 ：被共濟(jì)人必須是 共濟(jì)人 的近親屬，具體包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
- 使用場景 ：
- 支付在 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 或 定點(diǎn)零售藥店 發(fā)生的，由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用（如自費(fèi)部分、起付線以上部分等）。
- 繳納 居民基本醫(yī)療保險 的個人繳費(fèi)部分。
二、綁定操作流程
完成綁定后，才能正常使用家庭共濟(jì)功能。主要通過線上渠道辦理：
| 辦理方式 | 具體步驟 |
|---|---|
| 線上辦理 | 1. 關(guān)注“云南發(fā)布”微信公眾號。 2. 點(diǎn)擊進(jìn)入菜單欄的“辦事大廳”，登錄“一部手機(jī)辦事通”。 3. 完成實(shí)名認(rèn)證后，在首頁找到并點(diǎn)擊“其他服務(wù)”。 4. 進(jìn)入“醫(yī)保個人賬戶共濟(jì)”功能頁面，點(diǎn)擊“立即綁定”并按提示添加親屬信息即可。 |
對于不熟悉智能設(shè)備的老年人等特殊群體，也可以選擇前往當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保服務(wù)大廳進(jìn)行 線下辦理 。
三、實(shí)際使用方法
綁定成功后，使用時需注意以下關(guān)鍵點(diǎn)：
- 就醫(yī)購藥 ：當(dāng)家人需要看病或買藥時，必須使用 被共濟(jì)人本人 的醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證掛號、結(jié)算。
- 扣款順序 ：系統(tǒng)會遵循特定的扣款順序。首先扣除 被共濟(jì)人本人 個人賬戶中的余額；當(dāng)其個人賬戶余額為零時，再依次從已綁定的 共濟(jì)人 個人賬戶中扣款。
- 代買藥品 ：如果家屬需要代為購買藥品，除使用服藥者本人的醫(yī)?？ㄍ?，還需出示委托人和受托人的身份證明。
- 繳納保費(fèi) ：可以使用家庭共濟(jì)賬戶，為符合條件的近親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的費(fèi)用。
總而言之，云南省昆明市的職工醫(yī)保家庭共濟(jì)政策為家庭成員間的醫(yī)療互助提供了便利。只要滿足省內(nèi)參保和近親屬關(guān)系這兩個核心條件，通過簡單的線上操作即可完成綁定。在實(shí)際使用中，牢記“就醫(yī)用本人卡，扣款看全家賬”的原則，便能充分利用這一政策，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保資源的家庭共享。