基礎(chǔ)材料+病種相關(guān)醫(yī)療證明+特殊人員補(bǔ)充材料
辦理2025年河北廊坊特殊門(mén)診需提供基礎(chǔ)身份材料、病種相關(guān)醫(yī)療證明及特殊情況補(bǔ)充材料，具體根據(jù)申報(bào)病種和個(gè)人情況差異調(diào)整。
一、基礎(chǔ)必備材料
身份與參保憑證
- 申請(qǐng)人身份證原件及復(fù)印件
- 社?？?醫(yī)保卡原件及復(fù)印件
- 近期一寸免冠彩色照片（數(shù)量以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心要求為準(zhǔn)）
醫(yī)療診斷核心材料
- 經(jīng)二級(jí)以上醫(yī)院確診的門(mén)診病歷、住院病歷復(fù)印件（需加蓋醫(yī)院病案室公章）
- 診斷證明原件（明確病種名稱(chēng)及確診時(shí)間）
- 與申報(bào)病種相關(guān)的檢查報(bào)告單（如影像學(xué)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果等）
二、病種專(zhuān)項(xiàng)附加材料
根據(jù)申報(bào)病種類(lèi)型，需額外提供以下材料：
| 病種類(lèi)別 | 具體病種示例 | 專(zhuān)項(xiàng)材料要求 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 肺癌、乳腺癌等 | 病理診斷報(bào)告、放療/化療方案記錄、近期腫瘤標(biāo)志物檢查結(jié)果 |
| 器官移植術(shù)后 | 腎移植、肝移植 | 器官移植手術(shù)證明、抗排異藥物處方及購(gòu)買(mǎi)發(fā)票、術(shù)后復(fù)查記錄 |
| 糖尿病并發(fā)癥 | 糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變 | 近6個(gè)月糖化血紅蛋白檢測(cè)報(bào)告、眼底檢查報(bào)告、腎功能檢查結(jié)果 |
| 高血壓并發(fā)癥 | 高血壓心臟病、腦卒中后遺癥 | 近3個(gè)月血壓監(jiān)測(cè)記錄、心電圖、心臟超聲或頭顱CT/MRI報(bào)告 |
| 罕見(jiàn)病 | 血友病、普拉德-威利綜合征 | 基因檢測(cè)報(bào)告、省級(jí)及以上醫(yī)院出具的罕見(jiàn)病診斷證明 |
三、特殊人員材料要求
異地就醫(yī)人員
- 異地安置證明或居住證
- 填寫(xiě)《異地就醫(yī)備案表》并經(jīng)參保地醫(yī)保部門(mén)蓋章
行動(dòng)不便/特殊群體
- 年老、殘疾等行動(dòng)不便者需提供特殊人員承諾書(shū)（線(xiàn)上申報(bào)時(shí)填寫(xiě)）
- 委托代辦需額外提供代辦人身份證原件及授權(quán)委托書(shū)
線(xiàn)上申報(bào)補(bǔ)充材料
- 電子病歷需打印為蓋章版紙質(zhì)件
- 檢查報(bào)告有效期需在30日內(nèi)，過(guò)期需重新檢測(cè)
四、材料提交與審核說(shuō)明
提交方式
- 線(xiàn)下：攜帶所有材料原件及復(fù)印件到選定定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)
- 線(xiàn)上：通過(guò)“河北智慧醫(yī)?！毙〕绦蚧蚝颖笔♂t(yī)保局官網(wǎng)上傳材料（需清晰掃描件）
審核時(shí)效
- 特殊病：3個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果
- 慢性病：20個(gè)工作日內(nèi)反饋結(jié)果
辦理特殊門(mén)診需確保材料齊全且真實(shí)有效，建議提前通過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保熱線(xiàn)或醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)最新要求，避免因材料缺失延誤審批。認(rèn)定通過(guò)后，可持社?？ㄔ诙c(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算門(mén)診費(fèi)用，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。